Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
Глава 7 • Пептидная биорегуляция тают одними из наиболее перспективных ЛС для применения в клинической практике. Пептидные биорегуляторы обладают уникальной способно- стью частично восстанавливать снижаемый при старении синтез белков в организме, обеспечивая повышение адаптационного потенциала и восстановление функциональной активности орга- нов и тканей. Получение рекомбинантных препаратов на основе цитокинов с использованием современных нанобиотехнологи- ческих методов позволяет создавать новые медицинские препа- раты и применять их в здравоохранении. 70 Раздел II • Общие вопросы патологии кожи Глава 8 Кишечный эндотоксин и воспаление Воспаление – аварийный механизм иммунной защиты, на- правленный на распознавание, уничтожение и элиминацию чу- жеродных и собственных антигенов, который носит адаптивный и/или патогенный характер. Базисом реализации воспаления является врожденный иммунитет, активность которого опреде- ляется концентрацией кишечного эндотоксина (ЭТ) в общем кровотоке. Эндотоксин — термостабильный компонент наружной части мембраны всех грамотрицательных микроорганизмов, представ- ляет собой липополисахарид (ЛПС), состоящий из трех частей: гидрофобного гликолипида Re-хемотипа (ГЛП), идентичного для ЛПС всех грамотрицательных микроорганизмов; гидрофильного ядра и полисахарида, которые индивидуальны и позволяют ве- рифицировать грамотрицательные микроорганизмы с помощью серологических методов исследования. Наличие ГЛП в молекуле самых различных по происхождению ЭТ определяет общность их биологических свойств: пирогенность, способность активи- ровать миелопоэз и иммунокомпетентные клетки, индуцировать синдромы диссеминированного внутрисосудистого свертыва- ния, системного воспалительного ответа (Systemic Inflamatory Response Syndrome — SIRS) и полиорганной недостаточности. Весь уникальный спектр активности ЭТ ранее рассматривали ис- ключительно в формате сепсиса и инфекционных заболеваний, индуцированных экзогенными грамотрицательными бактерия- ми. Участие кишечного ЭТ в патогенезе «неинфекционной пато- логии» и тем более в процессах адаптации не рассматривалось до тех пор, пока отечественными учеными не было постулировано новое биологическое явление — «системная эндотоксинемия» (СЭЕ), иммунорегулирующая роль которой стала очевидной после открытия рецептора врожденного иммунитета — TLR4 1 , 1 Различают три вида TLR4: секретируемые, которые «метят» клетки бактерий для распознавания их системой комплемента и фагоцитами; эн- доцитозные, располагающиеся на наружной части клеточной мембраны и осуществляющие транспорт ЛПС до лизосом, где патоген разрушается |