Литература
1. UNICEF, United Nations University, WHO. Iron deficiency anemia: assessment, prevention and control.
A guide for programme managers. — Geneva: World Health Organization, 2001 (WHO/NHD/01.3).— 114
p. — Available at: http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/anaemia_iron_deficiency/
WHO_NHD_01.3/en.
2. Baker R.D., Greer F.R. Committee on Nutrition American Academy of Pediatrics. Diagnosis and
prevention of iron deficiency and iron-deficiency anemia in infants and young children (0–3 years of
age). Pediatrics 2010; 126 (5): 1040–1050.
3. Recommendations to prevent and control iron deficiency in the United States. MMW Recomm Rep.
1998; 47 (RR-3): 1–29.
4. Тарасова И.С., Чернов В.М., Лаврухин Д.Б., Румянцев А.Г. Становление менструальной функции
как фактор риска развития анемии. Гематология и трансфузиология. 2010; 55 (4): 3–7.
5. Тарасова И.С. Разработка и научное обоснование скрининга железодефицитных состояний
у подростков. Автореф. дис. … доктора мед. наук. М.; 2013.— 67 с.
16. Реабилитация
Медицинской, физической и психологической реабилитации больных в процес-
се лечения и после излечения от ЖДА не требуется.
Диспансерное наблюдение больных железодефицитной анемией
72
17. Диспансерное наблюдение
больных железодефицитной анемией
Диспансерное наблюдение за детьми и подростками с ЖДА проводится в тече-
ние 1-го года с момента установления диагноза. Контролируются самочувствие
и общее состояние больного.
Снятие с диспансерного наблюдения
Перед снятием больного с диспансерного наблюдения выполняют общий ана-
лиз крови, все показатели которого должны быть в пределах нормы.
Вакцинация
Проведение профилактических прививок детям с ЖДА не противопоказано,
не требует нормализации концентрации Hb и должно проводиться у больных
с нетяжелой анемией в обычные сроки, поскольку количество иммунокомпе-
тентных клеток у больных достаточно. В нашей стране издан официальный
документ, подтверждающий это положение: «Вакцинопрофилактика. Медицин-
ские противопоказания к проведению профилактических прививок препарата-
ми национального календаря прививок. Методические указания»
[1]
. Согласно
этому документу анемии, в том числе и ЖДА, относятся к «ложным противопо-
казаниям к проведению вакцинации», а не проведение педиатром прививок при
анемиях «должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности
в вопросах иммунопрофилактики». В разделе 13.4. этого документа написано:
«Анемия нетяжелая, алиментарного генеза не должна быть причиной отвода
от прививки, после которой ребенку назначают соответствующее лечение. Тя-
желая анемия требует выяснения причины с последующим решением вопроса
о времени вакцинации».
Литература
1. «МУ 3.3.1.1095–02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению
профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические
указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 09.01.2002). — Режим доступа:
http://www.privivka.ru/ru/expert/russian/?id=172.
Список сокращений
73
Достарыңызбен бөлісу: |