Патофизиология пәні, мақсаты мен міндеттері және оларға жету


Дәрілік аллергиялардың жіктемелері



Pdf көрінісі
бет61/600
Дата19.05.2022
өлшемі6,36 Mb.
#143928
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   600
Байланысты:
Патофизиология учебник (1)

Дәрілік аллергиялардың жіктемелері. 
А.Д. Адо дәрілік 
аллергиялық серпілістердің даму жылдамдығына қарай үш 
топқа ажыратты: 
● 
1-ші топқа 
жіті түрдегі серпілістер 
жатады. Олар 
организмге дәрі қайталап түскеннен кейін ілезде немесе 
бір 
сағат 
ішінде 
дамиды. 
Бұларға 
мысал 
ретінде 
анафилаксиялық сілеймені (шокты), есекжемді, Квинке 
ісінуін, 
кеңірдекшелік 
демікпе 
ұстамаларын, 
жіті 
гемолиздік анемияны келтіруге болады. 
● 
2-ші топқа 
жітілеу түрдегі серпілістер 
жатады. Олар 
дәрі енгізгеннен кейін бірінші тәулік ішінде дамиды. 
Мәселен, агранулоцитоз, тромбопения, дәрілік қызба. 
● 
3-ші топқа 
созылыңқы түрдегі серпілістер
жатады. 
Олар организмге дәрі қайталап түскеннен кейін бірнеше 
тәулік, апталар ішінде дамиды. Мәселен, сарысулық ауру, 
аллергиялық 
васкулиттер, 
дәрілік 
гломерулонефрит, 
миокардит, гепатит, панциопения т.б. 
Дерттік үрдістердің ауырлық дәрежесіне, бүлінген 
ағзалар мен жүйелеріне қарай аллергиялық серпілістерді 
тұтас денеге жайылған 
(мәселен, анафилаксиялық сілейме, 
сарысулық ауру) және 
орныққан 
(мәселен, жанаспалы 
дерматит, Артюс ерені) – деп ажыратылды. 
Аллергиялық серпілістердің даму жолдарына қарай: 


77
анафилаксиялық 
(реагиндік), 
цитотоксиндік, 
иммундық 
кешендік 
және 
жасушалардың қатысуымен дамитын 
– деп төрт 
түрге ажыратады (Аллергия тақырыбын қараңыз) 
Жалған аллергия. 
Клиникалық көріністері аллергиялық 
серпілістерге өте ұқсас болып келеді. Бірақ олардан 
жалған аллергияның айырмашылығы болып, оның иммундық 
жүйенің қатысуынсыз өтуі есептеледі. Ол организмнің 
дәрілермен бір мәрте түйісуінен-ақ дамиды. Бұл кезде 
жалған 
аллергияның 
дамуында 
дәрілердің 
әсерлерінен 
лаброциттердің, қан базофильдерінің, комплемент жүйесінің 
туа біткен немесе жүре пайда болған жауап қайтару 
ерекшеліктері маңызды орын алады. Осыдан дәрілердің 
әсерлерінен көрсетілген жасушалардан биологиялық белсенді 
заттардың 
(гистамин, 
серотонин, 
простагландиндер, 
лейкотриендер) босап шығуы артып кетеді. Оларды дер 
кезінде әсерсіздендіру жүйелерінің жеткіліксіздігінен 
организмнің дерттік жауап қайтару қабілеті қалыптасады. 
Жалған 
аллергиялық 
серпілістер 
наркоздық 
емес 
аналгетиктерге, рентгенайқындағыш заттарға, қан сұйығын 
алмастыратын ерітінділерге т.с.с. дәрілерге жиі дамиды. 
Олардың дамуында мына тетіктердің маңызы болуы 
ықтимал: 
● гистаминдік; 
● комплемент жүйесі шамадан тыс әсерленіп кетуі
● арахидон қышқылы алмасуының бұзылыстары. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   600




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет