81. Острая почечная недостаточность. Этиология. Патогенез. Стадии. Нарушение функции почек при острой почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность (ОПН) - это быстро возникающее, потенциально обратимое, резкое снижение функции почек, сопровождающееся появлением гиперазотемии и многих других нарушений гомеостаза и функций органов. Этиология. 1) Острые нарушения почечного кровообращения. Тромбоз, эмболии сосудов почек.
2) Обезвоживание
3) быстро прогрессирующие острые диффузные гломерулонефриты и пиелонефриты, васкулиты; .
4) развитие непроходимости мочевыводящих путей (из-за камней, опухолей, соединительнотканных рубцов)
5) Интоксикации (ртуть, висмут, свинец, хром, золото, мышьяковистые соединения, четыреххлористый углерод, антифриз, уксусная кислота, барбитураты и др.),
6) Обессоливание
7) Массивный гемолиз,
8) Травма почек
9) Тяжелые инфекции (сепсис, тиф, холера, дифтерия).
10) Уровмешательства
11)Ожоги,
12) Шок
Таким образом, различают преренальные, ренальные и постренальные причины ОПН. Большинство случаев ОПН возникает в результате первых двух.
