Стафилококковый синдром обожженной кожи
вызывают стафилокок
ки II фаговой группы, продуцирующие экзотоксин, названный эксфолиатин.
Многие зарубежные педиатры не делают различий между данным заболева
нием и эксфолиативным дерматитом Риттера.
У больных появляется интенсивная, генерализованная эритема, начинаю
щаяся чаще с лица и распространяющаяся по протяжению на другие участки
кожных покровов. Характерен отек, начинающийся вокруг глаз, на лице ино
гда имеющий вид полос, располагающийся вокруг рта и носа и придающий
«сердитое», «печальное» выражение лицу ребенка. Покрасневшая кожа очень
чувствительна к прикосновению — появляются волдыри, отслоение эпидерми
са, т. е. положителен симптом Никольского. Отслойка эпидермиса начинается
на лице, затем быстро появляется на других участках тела, образуя причудли
вые картины обнаженных участков зернистых слоев кожи — «перчатки», «нос
ки» и др. У детей может быть клиника токсикоза: беспокойство, плохой аппе
тит, лихорадка, признаки обезвоживания. Обезвоживание связано с большими
потерями жидкости с пораженных кожных покровов. Многие дети могут не
иметь признаков выраженной интоксикации, у них нормальная температура
тела, они хорошо сосут. Возможны появления других очагов инфекции —
конъюнктивитов, омфалитов, отитов и др. Приблизительно через 2—3 дня по
сле эксфолиации обнаженные участки подсыхают и заживают без образования
следов. Иногда скарлатиноподобная десквамация кожи протекает без образо
вания пузырей.
Достарыңызбен бөлісу: |