часть дистальных канальцев. Гибель этих отрезков нефрона нарушает функци
ональное состояние и отделов канальцев, расположенных в корковом слое
почки. Воспалительный процесс, переходя на корковый слой, может приво
дить к вторичному нарушению функции клубочков с развитием почечной не
достаточности.
Классификация.
Различают следующие формы пиелонефрита (табл. 3.95):
Таблица 3.95
Классификация пиелонефрита у детей
По патогенезу
По течению
По периоду
По функции почек
1. Первичный
2. Вторичный
A. Обструктивный, при
анатомических ано
малиях органов мо
чевыделения
Б. При дизэмбриогенезе
почек
B. При дизметаболиче-
ских нефропатиях
1. Острый
2. Хронический
А. Манифестная
рецидивирую
щая форма
Б. Латентная
форма
1. Обострения (ак
тивный)
2. Обратного разви
тия симптомов (ча
стичная ремиссия)
3. Клинико-лабора-
торной ремиссии
1. Без нарушения
функции почек
2. С нарушением
функции почек
3. С хронической
почечной недоста
точностью
Хронигеский пиелонефрит
диагностируют в тех случаях, когда клинические
и (или) лабораторные признаки заболевания наблюдаются у ребенка более
1 года.
П е р в и ч н ы м считают пиелонефрит, при котором не удается установить
факторы, способствующие фиксации микроорганизмов в тубулоинтерстициаль-
ной ткани почек и хронизации заболевания.
В т о р и ч н ы м считают пиелонефрит, при котором доказано, что инфици
рование и воспаление мочевых путей обусловлено:
— аномалиями развития мочевыводящих путей;
— наличием камней или рубцовых структур;
— аномальным расположением сосудов почек;
— обменными нарушениями.
Достарыңызбен бөлісу: |
