ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: J04.0 Острый ларингит (Впервые в жизни зарегистрированное хроническое или установленное впервые)
ПЛАН ВЕДЕНИЯ:
Обильное теплое питье
Избегать переохлождения, психо-эмоциональных нагрузок
Вит С 500мг 1 т 1р/с
Комплигамм В 1,5 мл в/м 1 р/с (10дней)
Декатилен до 5 т рассасывать
Амосин 500 мг 1 т 2 р/сут
Флюканазол на 3 день, 150 мг
Нурофен 200 мг 1 т 2 р/с (5дней)
Омез 20 мг 1 т 1 р/сут (5дней)
Диагноз: J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента (Впервые в жизни зарегистрированное хроническое или установленное впервые)
Лечение продолжить
Буфомикм 160 мг по 1 инг 2 раза в день 3 мес
Монтелукаст 10 мг 1 таб х1 раз 3 месяца
Сальбутамол по 2 инг 3-4 раза
M19.9 Артроз неуточненный (Впервые в жизни зарегистрированное хроническое или установленное впервые)E10.8 Инсулинзависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями (Впервые в жизни зарегистрированное хроническое или установленное впервые)
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ:
Хондрогард 100,0 - 2,0 в/м через день №10
Хондрокол 1 таб х2 раза №60
Сертогамма 2,0 в/м №5
Арокол гель
Мелбек 15 мг х1 раз
Мелоксикам 7,5 мг х 1раз
I11.9 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности (Известное ранее хроническое заболевание)
Рекомендовано:
• Ограничение употребления соли до <5 г/сут.
• Увеличить употребление овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов и ненасыщенных жирных кислот (оливковое масло), уменьшить употребление мяса; употребление молочных продуктов низкой жирности.
• Ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок.
Периндоприл 5 мг (Стопресс 4 мг, ) 1 раз в день утром под контролем АД длительно
• Предуктал ОД 80 мг по 1 капсуле 1 раз/сут, утром, во время завтрака 3 месяца.
ТромбоАСС 75 мг 1 раз в день вечером длительно
• ЭКГ, ЭХОКГ в динамике
ДИАГНОЗ: N11.9 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненный (Впервые в жизни зарегистрированное хроническое или установленное впервые)
ПЛАН ВЕДЕНИЯ: Диета №7,
Цеф 3 1,0 х1раз в/м 5дней
Уролизин форте по 1таб х 3раза до еды 10 дней
Фурамаг 50 мг по 1капс х 3раза после еды 10 дней
Обильное питье 1,5 литра
Диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения ФК II Артериальная гипертония 2 степени, риск 3. ХСН I II ФК.
Рекомендовано:
Ограничение употребления соли до <5 г/сут.
Увеличить употребление овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов и ненасыщенных жирных кислот (оливковое масло), уменьшить употребление мяса; употребление молочных продуктов низкой жирности
Режим труда и отдыха
Ограничение физической нагрузки
Периндоприл 5 мг 1 раз в день утром под контролем АД длительно
Бисопролол 5 мг по 1 таб. 1 раз в день в обед под контролем ЧСС , не менее 55 уд.в мин.
ТромбоАСС 100 мг 1 раз вдень вечером
Предуктал ОД 80 мг по 1 капсуле 1 раз/сут, утром, во время завтрака 3 месяца
Аторвастатин 20 мг 1 раз в день внутрь длительно под контролем АЛТ, АСТ, липидный спектр
Остеохондроз
Артоксан 2,0 в/м №5
Милгамма 2,0 в/м №5
Мускомед 2,0 в/м №5
Беневрон 1 таб х 2раза в день
ДИАГНОЗ: I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия (Известное ранее хроническое заболевание) I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная (Известное ранее хроническое заболевание) E11.8 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями (Известное ранее хроническое заболевание)
Лечение: Тиогамма 600 мг 24 мл+100мл физ.р-р в/в медленно №5. Эссенциале 5,0 с кровью №5. Галидор 2,0 в/в №5.
ДИАГНОЗ: N11.9 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненный (Впервые в жизни зарегистрированное хроническое или установленное впервые)
ПЛАН ВЕДЕНИЯ: Диета №7,
Ципролет 500мг по 1таб х 2раза до еды 10 дней
Уролесан по 10 капель х 3раза после еды 10 дней Затем
Канефрон по 2таб х 3раза до еды 10 дней
Метрид 100,0 х2раза в/в 5 дней
Глюкоза 400,0+Витамин С 8,0 в/в 1раз 5 дней
Физиолечение на почку 10 дней
Через неделю повторно сдать ОАМ,ОАК.
ДИАГНОЗ: M19.9 Артроз неуточненный (Известное ранее хроническое заболевание) J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная (Острое заболевание)
План обследования:
Рентгенография ОГК
Консультация хирурга
Лечение:
индапамид 2,5 мг по 1 т утром 1 р в день, длительно
тромбо-ас 50 мг по 1 т днем 1 р в день, длительно
стопресс 4 мг по 1 т утром 1 р в день, длительно
трентал по 1 т 2 р в день, 1 месяц
ксефокам 8 мг в/в капельно в 100 мл физ р-ра 5 дней
хондрокол по 1 капс 2 р в день, 1 месяц
лавомакс по 125 мг/сут в первые 2 дня, затем по 125 мг через 48 ч.
5>5>
Достарыңызбен бөлісу: |