Практикум для самостоятельной аудиторной и внеаудиторной подготовки студентов к занятиям и лицензионному экзамену «Крок-1» по специальности: «Стоматология»



бет8/92
Дата23.02.2023
өлшемі0,91 Mb.
#169918
түріПрактикум
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   92
Байланысты:
Praktikum stomatologi 1 modul

Содержимое пробирок, мл

Исследуемая проба

Холостая проба

Вода дистиллированная

4,0

4,5

Сыворотка крови

0,5

-

Кислота серная

0,25

0,25

Вольфрамат натрия

0,25

0,25

Перемешать, выдержать 10 минут при комнатной температуре. Центрифугировать 10 минут при 3000 об/мин. Отобрать центрифугат:





Центрифугат

2,0

2,0

Раствор карбоната натрия

1,0

1,0

Фосфорновольфрамовый реактив

0,6

0,6

Перемешать, выдержать 30 минут при комнатной температуре. При длине волны 650 (620-700 нм) в кюветах с толщиной слоя 10 мм измерить оптическую плотность исследуемой пробы (Еиссл.) против холостой пробы.


Расчет результатов проводится по формуле:
Е иссл.* 300
С = --------------------, где
Е ст * 1000
С - концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови (ммоль/л);
Е иссл. - экстинкция опытной пробы против холостой;
Е ст. - экстинкция стандартной пробы против холостой;
300- концентрация мочевой кислоты в стандартном растворе (мкмоль/л).
1000 – коэффициент перерасчета в ммоль/л
Нормальное содержание мочевой кислоты в сыворотке крови: у мужчин - 0,18 - 0,54 ммоль/л.; у женщин - 0.15-0.45 ммоль/л.


Результаты:
Выводы:
2. Количественное определение мочевой кислоты в моче.
Ход работы:

Перед началом исследования мочу развести в десять раз (1мл мочи/9мл Н2О)



Отмерить в пробирку, мл

Опыт

Контроль

Дистиллированная вода

4

4.5

Разбавленная моча (1:9)

0.5

-

Кислота серная

0.25

0.25

Вольфрамат натрия

0.25

0.25

Перемешать, выдержать 10 минут при комнатной температуре, отфильтровать, отобрать необходимое количество фильтрата

Фильтрат

2

2

Карбонат натрия

1

1

Фосфорновольфрамовый реактив

0.6

0.6

Перемешать, выдержать 30 минут при комнатной температуре, измерить оптическую плотность опытной пробы (Еопыт) против контрольной при 650 нм в кювете с толщиной слоя 10 мм.

Расчет концентрации мочевой кислоты проводят по формуле:


Е оп.* 300*10*Х
С = --------------------, где
Е ст * 1000
С – содержание мочевой кислоты в моче, ммоль/сут;
Еоп. – экстинкция опытной пробы;
Ест. – экстинкция стандартной пробы;
300- содержание мочевой кислоты в стандартном растворе, мкмоль/л;
1000 – коэффициент перерасчета в ммоль/л
10 – разведение мочи;
Х – суточный диурез :1,5 л - мужчины, 1,2 л – женщины.
Нормальное содержание мочевой кислоты в моче составляет: 1.48-4.43 ммоль/сут
У вегетарианцев этот показатель<2,48 ммоль/сут. При употреблении пищи, содержащей большое количество пуринов, концентрация мочевой кислоты может возрастать до 5,9 ммоль/сут.
Результаты:
Выводы:


Клинико-диагностическое значение:
Содержание мочевой кислоты в крови зависит от пола, количества пуринов в пище, а также от интенсивности обмена нуклеопротеинов в организме.
Увеличение концентрации мочевой кислоты в плазме крови выше 0,54 ммоль/л - гиперурикемия. Гиперурикемию диагностируют при подагре, которая сопровождается отложением солей мочевой кислоты (уратов натрия) в хрящах, слизистой сумке суставов. При этом содержание мочевой кислоты в крови может быть повышено, а с мочой выделяться ее меньше, чем в норме. Гиперурикемия наблюдается также у пациентов с нефритом, почечной недостаточностью и др.
Гиперурикемия и подагра развиваются у пациентов с генетическими нарушениями активности ферментов синтеза пуриновых нуклеотидов (фосфорибозилпирофосфат-амидотрансферазы, гипоксантингуанин-фосфорибозил-трансферазы), у больных с синдромом Леша-Нихана.
Гипоурикемия наблюдается при генетическом дефекте ксантиноксидазы, что сопровождается накоплением ксантинов в крови пациентов и выведением их в большой концентрации с мочой (ксантинурия).

    1. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА НА ЗАНЯТИИ

(выполняется по индивидуальным задачам для каждого студента).



    1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   92




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет