Лимфоидные узелки червеобразного отростка (аппендикса) (noduli lymphoidei appendicis vermiformis) в период их максимального развития (после рождения и до 16-17 лет) располагаются в слизистой оболочке и в подслизистой основе на всем протяжении этого органа - от его основания (возле слепой кишки) до верхушки. Общее количество лимфоидных узелков в стенке аппендикса у детей и подростков достигает 600-800. Нередко узелки располагаются друг над другом в 2-3 ряда. Поперечные размеры одного узелка не превышают 1.0 1,5 мм. Между узелками находятся ретикулярные и коллагеновые волокна, а также проникающие сюда глубокие кишечные железы.
Развитие и возрастные особенности лимфоидных узелков червеобразного отростка. - Закладка лимфоидных узелков в стенках формирующегося червеобразного отростка происходит у плода на 4-м месяце. Появляются узелки вначале в слизистой оболочке, а затем и в подслизистой основе.
- На 5-м месяце внутриутробной жизни узелки хорошо сформированы и представляют собой округлые скопления лимфоидной ткани.
- Непосредствен но перед рождением или вскоре после него в узелках появляются центры размножения.
- Поперечный размер узелков у ново рожденного составляет от 0,5 до 1,25 мм, а число их в стенках червеобразного отростка достигает 150-200.
- У детей старше 10 лет в подслизистой основе аппендикса имеются группы жировых клеток, увеличивается количество коллагеновых и эластических волокон; ретикулярные волокна становятся толще.
- В период с 16 до 18 лет количество лимфоидных узелков уменьшается и увеличивается масса жировой ткани.
- Особенно заметно увеличение жировой ткани в стенках червеобразного отростка в 20-30 лет.
- У людей старше 50-60 лет в стенках червеобразного отростка число лимфоидных узелков уменьшается.
Развитие и возрастные особенности лимфоидных бляшек подвздошной кишки. - Скопление клеток лимфоидного ряда в толще конечного отдела тонкой кишки можно обнаружить у плода на 4-м месяце внутриутробной жизни.
- У 5-месячного плода узелки в слизистой оболочке становятся округлыми, а контуры их более оформленными. Размеры лимфоидных бля шек подвздошной кишки у плодов не превышают 2 см в длину и 0,2 см в ширину, их число до рождения колеблется от 5 до 21.
- У новорожденных эти бляшки еще не выступают над поверх ностью слизистой оболочки. Количество их достигает 30, а длина наиболее крупных из них составляет 2-3 см.
- У детей на 1-м году жизни лимфоидные бляшки уже выступают над поверхностью слизистой оболочки.
- После 20 лет и особенно у людей старше 30 лет границы лимфоидных бляшек менее заметны на поверхности слизистой оболочки, а после 40-50 лет поверхность слизистой оболочки над бляшками сглажена. Количество лимфоидных бляшек с возрастом уменьшается.
- У людей старше 40 лет число бляшек не превышает 20, а старше 60 лет - 16. Сокращаются размеры бляшек и количество лимфоидных узелков в их составе. После 50-60 лет центры размножения в лимфоидных узелках встречаются редко.
Достарыңызбен бөлісу: |
