Психиатрия билет №1


Определите ведущий синдром



бет22/35
Дата02.06.2023
өлшемі102,36 Kb.
#178165
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   35
Байланысты:
Психиатрия билеты

Определите ведущий синдром

посттравматическая церебральная астения, симптомы переутомления, нарушения памяти, головная боль, головокружение, дисфория
Типичные проявления черепно-мозговой травмы:

  1. Острый период (потеря сознания (оглушение, сопор, кома); помрачнение сознания (делирий, сумеречное состояние); транзиторная амнезия; гипоманиакальные состояния)

  2. Период реконвалесценции (астенический синдром; депрессии и субдепрессии)

  3. Отдаленный период (изменения личности (эгоцентризм, торпидность психики, стойкая астения); корсаковский синдром; слабоумие (с неврологической симптоматикой, снижение памяти, эйфория, апатия, абулия); ипохондрический синдром; Эпилептиформные пароксизмы (судорожные припадки, сумеречное состояние, дисфория); бредовые и галлюцинаторные состояния)

Лечение:

  1. Острый период: покой (2-4 недели), дегидратационная терапия (сульфат магния, диакарб, лазикс, глицерин, кортикостероиды), назначение ноотропных препаратов (аминалон, пирацетам, пиридитол, актовегин, церебролизин, семакс, мемантин, мексидол) и противовоспалительных средств. Также можно добавить витамины группы В, и средства улучшающие мозговое кровообращение (кавинтон, сермион, танакан, инстенон)

  2. При бессонице на короткое время назначаются транквилизаторы (карбамазепин, фенобарбитал, вальпроаты). Также карбамазепин (финлепсин, тегретол) способствуют стабилизации настроения больных, предотвращает вспыльчивость, снижает психопатоподобные проявления при посттравматических изменениях личности.




  1. Ваша врачебная тактика

НООТРОПНЫЕ ВЕЩЕСТВА - АМИНАЛОН, ПИРАЦЕТАМ, пентоксифиллин
ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В,
ПРЕПАРАТЫ, УЛУЧШАЮЩИЕ мозговое кровообращение - КАВИНТОН, ТАНАКАН.


Церебраастенический синдром,
Лечение: ноотропная витаминотерапия.


Задача № 24
Юноша 23 лет. Болен с 16 лет, когда без видимой причины возникла тревога, появился страх сойти с ума, заболеть неизлечимым заболеванием, снизилось настроение, возникли мысли о своей неполноценности. Стало казаться, что окружающие смотрят на него с насмешкой, обсуждают его. Причину данного поведения находил в дефектах своей внешности. Стоя перед зеркалом ”видел свое безобразное лицо, широкий нос, узкие глаза”. Своими переживаниями ни с кем не делился, перестал общаться с друзьями. Стал замкнутым, угрюмым, эмоционально холодным, враждебным к родителям.



  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   35




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет