Во всем мире наиболее
распространены психозы, развивающиеся в период отмены алкоголя. По данным
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), металкогольные психозы возникают у 10% больных
алкоголизмом, а по данным отечественных авторов – до 15% [15]. По
данным эпидемиологических
исследований, в России на протяжении последних лет распространенность зависимости от алкоголя и других
ПАВ несколько снижаются. Так, в 2017 г. число пациентов с алкогольной зависимостью, обратившихся за
наркологической помощью, составило 1023,2 на 100 тыс. населения, из них с алкогольными психозами - 34,2 на
100 тыс населения.
При этом, в том же году число пациентов с синдромом зависимости от наркотических
веществ составило 186,0 на 100 тыс. населения, с синдромом зависимости от ненаркотических веществ - 5,3 на
100 тыс. населения [16].
Психозы, развивающиеся на фоне употребления или отмены других ПАВ гораздо менее изучены. Существуют
единственное исследование 2005 г. о распространенности психозов, связанных с
употреблением препаратов
конопли в Дании (2,7 случаев на 100000 в год) [17].
Достоверные данные о распространенности психозов при употреблении других ПАВ отсутствуют.
1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или
состояний) по Международной статистической классификации болезней ипроблем,
связанных со здоровьем
Кодирование диагноза осуществляется с использованием международной классификации болезней 10
пересмотра (МКБ-10). В адаптированном для России варианте МКБ-10 используется 7 знаков, которые
позволяют формализовать диагноз обнаруженного у пациента расстройства.
В МКБ-10 ПР, вызванное употреблением различных ПАВ (алкоголь; опиоиды; каннабиноиды; седативные и
снотворные
средства; кокаин; другие психостимуляторы, включая кофеин; галлюциногены;
летучие
растворители) и вызваное одновременным употреблением ПАВ рассматривается в соответствующих разделах,
по виду вещества. Констатация наличия ПР определяется четвертым знаком 5 (F1х.5x). (Таблица 1) [1].
В группах F13, F15, F16, F19, где конкретное вещество может относиться либо к наркотическим, либо к
токсикоманическим, дополнительно вводятся буквенные коды. В
случае, если ПР вызвано наркотическим
веществом, в конец шифра ставится русская буква «Н». Наркотическим является ПАВ, которое включено списки
1 и 2 официального «Перечня наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, подлежащих
контролю в Российской Федерации». В случае, если
ПАВ не является наркотическим, вещество относят к
токсикоманическим - в конце шифра ставится русская буква «Т» [1].
Достарыңызбен бөлісу: