Тема: «Опухоли кожи, опорно-двигательного аппарата, мягких тканей. Опухоли у детей»
Рак кожи Целевые установки Знать: 1. Способствующие факторы и меры профилактики рака кожи и меланомы.
2. Клиническую характеристику рака и меланомы.
3. Признаки малигнизации пигментных невусов.
4. Схемы малигнизации и лечения рака кожи и меланомы.
5. Об облигатных и факультативных предраковых заболеваниях кожи.
6. О классификациях рака кожи и меланомы по стадиям и системе ТNM.
7. О градации меланомы по уровням инвазии и по толщине опухоли.
Уметь: 1. Распознать по внешнему виду рак кожи.
2. Отличить меланому от пигментного невуса.
3. Приготовить микропрепарат для цитологического исследования.
4. Удаление доброкачественных опухолей кожи.
Основные положения:
Рак кожи относится к числу наиболее распространенных злокачественных опухолей. В последнее 10-летие в России он периодически выходит на 2 место по частоте после рака легкого.
Опухоль возникает преимущественно у людей со светлой, содержащей мало меланина и плохо поддающейся загару кожей.
Рак кожи чаще встречается на южных территориях.
Наиболее важным фактором, способствующим возникновению рака кожи является длительная инсоляция лучами ультрафиолетового спектра. Вероятность возникновения рака выше у лиц, работающих на открытом воздухе.
Базальноклеточный рак характеризуется медленным ростом и отсутствием отдаленных метастазов.
Плоскоклеточный рак растет быстрее и дает региональные и отдаленные метастазы. Базальноклеточный рак кожи обычно имеет вид слегка возвышающейся над кожей плотной бляшки желтого или сероватого цвета с восковидным оттенком или поверхностного изьязвления с валикообразными подрытыми краями.
Плоскоклеточный рак часто выглядит как глубокое изьязвление с бугристым дном и плотными валикообразными краями.
Основным методом диагностики рака кожи является гистологическое исследование.
Рак кожи можно излечить лучевым или криогенным воздействием, а также с помощью хирургического и лекарственного лечения, лазерного излучения или фотодинамической терапии.