Разговаривает хриплым голосом, мало спит, пробуждается рано и мешает спать остальным. Ранее был неоднократно госпитализирован в психиатрический стационар. В отделении очень активен, но не доводит начатое до конца



бет15/22
Дата27.12.2023
өлшемі90,68 Kb.
#199716
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   22
Байланысты:
ситуационные задачи, экзамен 2023-2024 уч.год

Эталон ситуационной задачи №23

  1. Синдромальный диагноз: делириозный синдром

  2. Дифференциальный диагноз: аментивный синдром, амнестический синдром, бредовый синдром.

  3. Предварительный диагноз: Органическое поражение ЦНС в результате черепно-мозговой травмы. Делириозный синдром.

  4. Лечение и меры профилактики: дегидратационная терапия, диуретики, рассасывающая терапия, препараты улучшающие кровообращение сосудов головного мозга, ноотропы, типичные и атипичные нейролептики, общеукрепляющая терапия.



Ситуационная задача №24
Мужчина 42 лет, злоупотребляющий алкоголем в течении 25 лет, лежа в постели что-то бессвязно бормочет, совершает хаотичные движения, перебирает руками по одеялу. Отрешен от окружающего, на вопросы не отвечает. После выхода из данного состояния ничего не помнит. В последующем, в течении нескольких недель отмечались слабость, вялость, адинамия, нарушения запоминания.
Задание:

  1. Назовите синдромальный диагноз

  2. Проведите дифференциальный диагноз

  3. Назовите предварительный нозологический диагноз

  4. Ваша тактика лечения

Эталон ситуационной задачи №24

  1. Синдромальный диагноз: мусситирующий делирий

  2. Дифференциальный диагноз: делириозный синдром, психоорганический синдром

  3. Предварительный диагноз: Хронический алкоголизм III ст. Энцефалопатическая стадия заболевания. Делириозный синдром.

  4. Лечение и меры профилактики: лечение основного заболевания. Динамическое наблюдение, реабилитационные мероприятия.



Ситуационная задача №25
Пациент 25 лет. Преморбид без особенностей. Заболевание началось остро без видимых причин. Стал тревожным, возбужденным, запирался в своей комнате, занавешивал окна, заявляя, что за ним ведется наблюдение из окна противоположного дома, изрезал на куски свою рубашку и носовые платки. В отделении психиатрической больницы напряжен, подозрителен, испытывает страх. Слышит из окна и через стену какие-то голоса, стук, музыку, затыкает себе уши ватой. На врача смотрит недоверчиво, угрюмо. Себя считает здоровым, требует выписки. Заявляет, что вокруг него «все подстроено», врача принимает за известную актрису, пациентов – за артистов. «Здесь какой-то маскарад, все притворяются больными, а они артисты». В словах окружающих слышит «намек», угрозы в свой адрес. Все вокруг приобрело для больного свой особый смысл: ковровая дорожка – дорога на кладбище, «Это значит - скоро умру!». Олени, изображенные на картине, означают «лень» - значит его считают ленивым. Беседу с врачом воспринимает как знак того, что его считают шпионом.
Задание:

  1. Назовите синдромальный диагноз

  2. Проведите дифференциальный диагноз

  3. Назовите предварительный нозологический диагноз

  4. Ваша тактика лечения



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   22




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет