Разговаривает хриплым голосом, мало спит, пробуждается рано и мешает спать остальным. Ранее был неоднократно госпитализирован в психиатрический стационар. В отделении очень активен, но не доводит начатое до конца



бет22/22
Дата27.12.2023
өлшемі90,68 Kb.
#199716
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22
Байланысты:
ситуационные задачи, экзамен 2023-2024 уч.год

Эталон ситуационной задачи №37

  1. Синдромальный диагноз: расстройство аутистического спектра

  2. Дифференциальный диагноз: шизофрения, умственная отсталость

  3. Предварительный диагноз: аутизм

  4. Лечение и меры профилактики: симптоматическое, психолого-педагогическая коррекция.


Ситуационная задача №38
Пациентка 59 лет, экономист по образованию. На приеме у врача психиатра в сопровождении супруга. Со слов которого стал замечать, что супруга стала рассеянной, забывчивой, не может запомнить список из нескольких наименований, что сказывается на рабочих обязанностях. Плохо справляется с домашними делами, забывает что включила воду, утюг, газовую плиту. Забывает названия предметов быта, ухудшился почерк, словарный запас оскуднел. Замкнулась в себе. Стала безинициативной, ранее была общительной, активной, жизнерадостной.
На МРТ: выявляется истончение коры, участки атрофического уменьшения плотности мозгового вещества в лобных и височных долях, расширение субарахноидальных пространств.
Задание:

  1. Назовите синдромальный диагноз

  2. Проведите дифференциальный диагноз

  3. Назовите предварительный нозологический диагноз

  4. Ваша тактика лечения

Эталон ситуационной задачи №38

  1. Синдромальный диагноз: амнестический

  2. Дифференциальный диагноз: сосудистая деменция, псевдодеменция

  3. Предварительный диагноз: Болезнь Альцгеймера, ранняя деменция

  4. Лечение и меры профилактики: Ингибиторы холиэнстеразы (галантамин, ривастигмин, донепезил), Антагонисты NMDAрецепторов (мемантин), ноотропы (пирацетам, фонтурацетам, гамма-аминомасляная кислота), нейролептики (алимемазин, хлорпротиксен), антидепрессанты, анксиолитики (транквилизаторы), Блокаторы кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга (нимодипин)


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет