Реанимация и ит при острой сердечно-осудистой недостаточности


Жедел оң қарыншалық жеткіліксіздік- КҚШ кедергінің дамуы нәтижесінде пайда болады



бет2/6
Дата14.10.2023
өлшемі9,38 Mb.
#185386
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
Искендеров

Жедел оң қарыншалық жеткіліксіздік- КҚШ кедергінің дамуы нәтижесінде пайда болады

Жүрек-өкпе реаниамациясын жүргізу

Жүрек аритмиясы

  • Жүрек ритмі бұзылысының негізгі түрлері:
  • асистолия,
  • фибрилляция,
  • жиі қарыншалық экстрасистола
  • пароксизмальді тахикардия,
  • АВ блокада
  • Жүрекше жыбыры
  • Аритмия даму себептері:
  • Миокард инфаркті,кардиоатеросклероз, миокардит, гипертониялық ауру, интоксикация, гипоксия.

Асистолия

  • Жүрек ритмі бұзылысына жатады,миокард қысқаруының болмауымен сипатталады,ЭКГ да тіке линиямен және қанайналым тоқтауының клиниалық көрінісімен анықталады.

Қарыншалар фибрилляциясы

  • Бұл миокардтың жеке талшықтарының ретсіз жиырылуы,оның нәтижесінде қанайналым жүйесіне қанның дұрыс келмейді.
  • Аритмия
  • Начальная мощность разряда
  • Фибрилляция желудочков
  • 200 - 300 Дж (5-6 кВт)
  • Желудочковая тахикардия
  • 50-100 Дж (2,5-3,5 кВт)
  • Наджелудочковой тахикардии или трепетания предсердий
  • 25-50 Дж (2-2,5 кВт)
  • Мерцание предсердий
  • 100-200 Дж (3-5 кВт).

Жыбыр аритмия

  • Жүрек өткізгіштігінің шашыранды жергілікті бұзылысы шақырады.
  • ЭКГ да Р тісше орнына жыбыр толұындары анықталады.
  • Пульс 90-200/1 мин.Тромбоэмболия дамуы мүмкін.Гемодинамика бұзылысы ылғи ауыр болмайды,сәйкес терапия жүргізу жүрек жеткіліксіздігі дамуын алдын алады.
  • Оны реттеу үшін: кордарон (300 мг в 200 мл 5% глюкозы), новокаинамида (10 мл + 10 мл физ.р-ра + 0, 3 мл мезатона) енгізу.

Миокард инфаркті

  • Тәждік қантамырларының оттегіні дұрыс тасымалдамауы және жүректің бұлшықеттерінің қан жеткіліксіздігі нәтижесінде жүрек бұлшықетінде ишемиялық некроз аймағының пайда болуынан дамитын ауру.
  • Тәж артериясының атеросклерозы-инфаркт дамуының ең жиі себебі.Тәж қантамырларында атеросклероздық табақшалардың пайда болуы қантамырдың тарылуына алып келеді,оның нәтижесінде миокард бөлігі қанайналымының нашарлауына әкеледі.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет