Өкпе артериясы тромбоэмболясы. - Өкпе артериясы тромбоэмболясы дамуында келесі факторлар маңызды:
- Қантамыр қабырғасы ішкі бетінің зақымдалуы
- қанның реологиялық қасиетінің нашарлауына байланысты қанайналымның баяулауы.
- Қан ұю жүйесінің бұзылысы.
Өкпе артериясы тромбоэмболясы клиникасы - -тромбтың түзілген орнына,эмбол мөлшеріне байланысты.
- Тромбоэмболияның бастапқы көрінісі айқын емес,біртіндеп өсуі мүмкін.Егер эмбол мөлшері үлкен және өкпе артериясы бағанын бітеп қалған болса,сол сәтте өлімге ұшырауы мүмкін.
- Жедел тыныс жетіспеушілігі-оттегінің жетіспеуі,тұншығу,плевраның үйкеліс шуы.Науқастарда массивті тромбоэмболия кезінде беттің айқын цианозы байқалады.
ӨАТЭ клиника - Жедел жүрек-тамыр жүйесінің жеткіліксіздігі-аурудың алғашқы минуттарында дамиды.Айқын тахикардия,аритмия,мойын веналарының ісінуі,бауыр ұлғаюы,артериальді гипотензиямен сипатталады.ОВҚ жоғарылайды.
- Ауырсыну синдромы. Жиі кенеттен дамиды,кеуде клеткасының жоғарғы бөлігіне қанжар сұққандай сипатта болады.Жедел тәждік жеткіліксіздікке,оң қарынша өкпе артериясының кеңеюіне негізделген.
- Церебральді синдром – есеңгіреумен сипатталады,кейде естен тану,тырысу,бас ми ісінуі байқалады.
Өкпе артериясы тромбоэмболясы емі - ауырсыну синдромын басу
- Антикоагулянтты және реологиялық терапия
- Міндетті түрде ОВҚ бақылау өажет.
- Жүрек гликозидтері, зәр айдағыш (фуросемид), симпатомиметик (дофамин). Міндетті түрде ылғалды оттегімен мұрын катетрі арқылы 5-7 л/мин жылдамдықпен оксигенотерапия жүргізу керек.
- Жүрек қызметі тоқтағанда реанимация жүргіземіз.
Жүрек-өкпе реаниамациясын жүргізу Жүрек аритмиясы Жүрек ритмі бұзылысының негізгі түрлері: - асистолия,
- фибрилляция,
- жиі қарыншалық экстрасистола
- пароксизмальді тахикардия,
- АВ блокада
- Жүрекше жыбыры
- Аритмия даму себептері:
- Миокард инфаркті,кардиоатеросклероз, миокардит, гипертониялық ауру, интоксикация, гипоксия.
Достарыңызбен бөлісу: |
