Российское общество дерматовенерологов и косметологов федеральные клинические рекомендации по ведению больных пиодермиями
жүктеу/скачать 186,5 Kb.
|
Пиодермии
- Бұл бет үшін навигация:
- КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Стафилодермии
| КЛАССИФИКАЦИЯ
В зависимости от возбудителя и глубины поражения пиодермии подразделяют на следующие виды: Стафилодермии Поверхностные остиофолликулит фолликулит сикоз везикулопустулез эпидемическая пузырчатка новорожденных дерматит эксфолиативный (болезнь Риттера) синдром стафилококковой обожженной кожи (SSSS) синдром стафилококкового токсического шока (TSS) Глубокие фурункул фурункулез карбункул абсцесс псевдофурункулез гидраденит Стрептодермии Поверхностные импетиго стрептококковое щелевое импетиго паронихия папуло-эрозивная стрептодермия интертригинозная стрептодермия рожа синдром стрептококкового токсического шока (STSS) стрептодермия острая диффузная Глубокие целлюлит эктима вульгарная Стрептостафилодермии Поверхностное импетиго вульгарное КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Стафилодермии Остиофолликулит (импетиго Бокхарта) Возбудителем является S. aureus, реже - S. epidermidis. Характеризуется появлением остроконечной желтовато-белой пустулы размером с булавочную головку, пронизанной волосом. Возникает в результате воспаления устья волосяного фолликула. Наиболее часто высыпания локализуются на лице в области бороды, усов, груди, на конечностях в местах волосяного покрова. На 3–4-е сутки пустула ссыхается с образованием желтоватой корки, после которой остается розовое пятно. Фолликулит – гнойное воспаление всего волосяного фолликула. Возбудителем заболевания является S. aureus. Заболевание характеризуется возникновением ограниченного воспалительного инфильтрата в виде узелка ярко-красного цвета, болезненного при пальпации. На 2–3-й день формируется пустула, наполненная желтовато-зеленым содержимым, в центре которой виден волос или устье фолликула. Через 5–7 суток пустула ссыхается с образованием желтоватой корочки. После разрешения остифолликулитов и фолликулитов рубцов не образуется. Сикоз вульгарный (сикоз стафилококковый, сикоз непаразитарный) – хроническое рецидивирующее воспаление фолликулов в зоне роста щетинистых волос (борода, усы, брови, лобок, подмышечные ямки). Возбудителем заболевания является S. aureus или ассоциации разных штаммов стафилококков. Заболевание характеризуется появлением очагов с выраженной инфильтрацией кожи синюшно-бурого цвета, на которых имеются пустулы, эрозии, серозно-гнойные корки. Везикулопустулез (перипорит, остеопорит) – гнойное воспаление устьев мерокринных потовых желез. Возбудителем является S. aureus. Заболевание часто встречается у новорожденных. Появлению везикулопустулеза предшествует потница. Вначале появляется красная потница в виде множественных красных точечных пятен, затем на их поверхности появляются пузырьки с молочно-белым содержимым. Высыпания локализуются на туловище, в складках кожи, на волосистой части головы. Эпидемическая пузырчатка новорожденных (пиококковый пемфигоид, пиококковый пемфигус) – поверхностное гнойное поражение кожи, появляющееся на 3-5-й день, реже – на 8-15-й день после рождения. Характеризуется появлением диссеминированных «вялых» пузырей (фликтен) размером от горошины до лесного ореха с мутным содержимым на неинфильтрированной коже. На месте вскрывшихся пузырей наблюдаются влажные эрозии с остатками покрышки из отслоившегося эпидермиса, на поверхности которых корки не образуются. Период высыпания пузырей длится от нескольких дней до 2–3 недель. Высыпания локализуются на коже в области пупка, нижней части живота, аногенитальной области, области естественных складок, при обширном поражении – на коже груди, спины, конечностях, редко – на ладонях и подошвах. Заболевание протекает с повышением температуры тела. Эпидемическая пузырчатка высоко контагиозна для новорожденных детей. Заражение новорожденных происходит от матерей и медицинских работников, страдающих пиодермией. жүктеу/скачать 186,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|