Сахарный диабет


ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ИЗ ГРУППЫ РИСКА (ВАГНЕР 0)-продолжение



бет6/8
Дата08.02.2022
өлшемі1,63 Mb.
#117503
1   2   3   4   5   6   7   8
Байланысты:
СД поздние осложнения

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ИЗ ГРУППЫ РИСКА (ВАГНЕР 0)-продолжение

  • 7. Симптоматическая терапия сенсомоторной нейропатии: Анальгетики малоэффективны. Назнчают противосудорожные препараты (карбамазепин,дифенин), антидепресанты (амитриптилин). При ночных болях показано местное применение капсаицина (капсамол, мазь "никофлекс").В ряде случаев эффективен антиаритмик мексилетин.
  • - Амитриптилин (25-150 мг/д), эффективен в 70 %случаев при отсутствии эффекта после 3-х недельного применения препарат отменяют. Нетрициклические антидепрессанты не показаны.
  • - Карбамазепин (200-600мг/сут). Эффект через 2 недели в 60% случае. Соотношение эффективности и побочных влияний может оказаться не благоприятным.
  • - Лидокаин 5мг/кг в/в в течение 30 мин.Мексилетин 3*75мг в табл. - на протяжении 5 недель, Эффективность окончательно не установлена.
  • Лечение судорог икроножных мышц:
  • - Препараты магния оказывают миорелаксирующее действие, а также являются естественными антагонистами кальция на синаптическом уровне. Назначаются в таблетках 100-300 мг/д. Инфузионно - максимальная начальная доза 64 ммоль за 24ч в 1000мл р-ра Рингера. Стандартная терапия – ежевечерние инфузии 8 ммоль в 100 мл физ.р-ра в течение 30 мин.(1ммоль магния=24,3 мг).
  • - Хинидин обладает периферическим миорелаксирующим действием и подавляет функциональную активность мышц. Назначается перорально по 100-200мг, вечером.
  • - Бензодиазепины обладают центральным и периферическим миорелаксирующим действием. Например, клоназепам - 1-2 мг перорально вечером. Для улучшения проводимостипо нервным путям рекомендую прозерин по 0,01-0,015г. 2-3 раза в день 15-30 дн.
  • ФИЗИОТЕРАПИЯ:-э/форез с натрием тиосульфатом,унитиолом, прозерином, никотиновойислотой.ТокиБернар,амплипуль стерапия(СМТ), индуктотермия, микроволновая(ДМВ,СМВ). аппликации грязи, торфа, парафина, озокерита;КВЧ,массаж,иглорефлексотерапия.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет