Сахарный диабет


ЛЕЧЕНИЕ ГЛУБОКОЙ ЯЗВЫ ( ВАГНЕР 2-3)



бет8/8
Дата08.02.2022
өлшемі1,63 Mb.
#117503
1   2   3   4   5   6   7   8
Байланысты:
СД поздние осложнения

ЛЕЧЕНИЕ ГЛУБОКОЙ ЯЗВЫ ( ВАГНЕР 2-3)

  • :+
  • 1 - удаление костных секвестров,обследование зондом,посев из раны, открытый способ ведения, использования "отсроченных" швов, "работать" в пределах пораженных тканей (подиатрический уход.
  • 2 - коррекция ишемии
  • 3 - антибиотики (метронидазол, линкомицин, клиндомицин, хинолоны, ципрофлоксацин(ципролет), таривид -с повышенной биодоступностью в мягкие ткани и кость. Первые 2 недели в/в, в/м, затем перорально. Без остеомиелита сроком на 1 мес., с остеомиелитом 2-3 мес. Аминогликозиды не назначаются.
  • ЛЕЧЕНИЕ ЛОКАЛЬНОЙ ГАНГРЕНЫ (ВАГНЕР 4):
  • 1- Дезинтоксикационная терапия:реополиглюкин в/в,,гепарин, фраксипарин. Коррекция ишемии. Перевязки. Антибиотики. Сосудистая пластика.
  • ЛЕЧЕНИЕ ГАНГРЕНЫ ВСЕЙ СТОПЫ (ВАГНЕР 5):
  • 1 - Оценка сердечно-сосудистой системы, функции почек. раняя ампутация ДО УРОВНЯ КОЛЕНА!
  • ПОКАЗАНИЯ К АМПУТАЦИИ:
  • 1. Ишемия критическая, некоррегируемая.
  • 2. Некотролируемый бактериальный сепсис
  • 3. Некорригируемая деформация (стопа Шарко)


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет