Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»

1. При сборе эпидемиологического анамнеза учитывается:

• 
  половая жизнь, количество половых партнеров, наличие случайных партнеров, наличие половых связей с мужчинами, применение презерватива;
  
• 
  применение наркотиков, в т.ч. внутривенно, продолжительность применения, использование индивидуальных или общих шприцев, технология приготовления наркотиков;
  
• 
  является ли больной донором;
  
• 
  соблюдает ли больной личную гигиену;
  
• 
  пользуется ли пациент услугами парикмахерскими, маникюрных кабинетов, косметических кабинетов.
  

• 
  жалоб - на слабость, чувство тяжести в правом подреберье, потерю аппетита;
  
• 
  объективных данных - следы от инъекций на предплечьях, увеличение печени
  
• 
  можно предположить парентеральный вирусный гепатит. Учитывая наличие лимфаденопатии, можно предположить и ВИЧ-инфекцию.
  

• 
  предложить пациенту госпитализацию в инфекционный стационар.
  
• 
  При отказе от госпитализации:
  
• 
  рекомендовать пациенту обратиться в поликлинику по месту жительства;
  
• 
  дать рекомендации по предотвращению распространения инфекции (необходимо пользоваться индивидуальными бритвой, зубными щетками, маникюрными ножницами; при половых контактах использовать презерватив; инъекции делать только одноразовыми шприцами).