Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації



Pdf көрінісі
бет101/277
Дата21.11.2023
өлшемі6,4 Mb.
#192508
түріСценарій
1   ...   97   98   99   100   101   102   103   104   ...   277
Байланысты:
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1

Діагностика і дифдіагностика 
Діагноз менінгіту ставлять на підставі клінічної картини і результатів додаткових методів 
(огляд очного дна, рентген черепа, ЕКГ, ЕЕГ і томографію). дослідження. Найважливіше значення 
для діагностики менінгітів має дослідження спинномозкової рідини, яку отримують з допомогою
люмбальної пункції.
Лабораторний аналіз спинномозкової рідини повинен включати:

підрахунок кількості і визначення будови клітин;

визначення рівня глюкози і білка;

бактеріоскопію фіксованою краплі спинномозкової рідини, пофарбованої по Граму. Комп'ютерна 
томографія голови показана для:

підоболонковому випоту;

виключення абсцесу мозку;

виявлення ділянок інфарктів;

виявлення крововиливів і тромбозу, локалізованих в поверхневих структурах головного мозку.
Остаточний діагноз з причиною виникнення визначається за результатами бактеріологічних, 
вірусологічних, мікологічних і імунологічних методів дослідження. Найбільш швидку і надійну 
діагностику збудника захворювання можна провести з використанням імунологічних експрес-методів 
дослідження спинномозкової рідини (методи іммунофореза і флуоресцентних антитіл), які дозволяють 
діагностувати бактеріальні, вірусні і навіть змішані менінгіти.
Для визначення чутливості збудника до антибіотиків здійснюють посів на поживні середовища.


127 
Менінгіт диференціюють з менінгізмом.
Симптоми менингізму обумовлені роздратуванням 
мозкових оболонок і зустрічаються при пухлинах головного мозку, черепно-мозкових травмах, 
крововиливах під павутинну оболонку мозку, гіпертонічної хвороби, тепловому ударі, отруєнні чадним 
газом, уремії і ін. Менінгізм характеризується загально-мозковими і менінгеальниими симптомами, але 
при цьому відсутні загально-інфекційні симптоми і зміни в спинномозкової рідини.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   97   98   99   100   101   102   103   104   ...   277




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет