Системы крови



Pdf көрінісі
бет55/191
Дата26.01.2023
өлшемі4,34 Mb.
#166461
түріУчебное пособие
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   191
Байланысты:
УП - ПФ системы крови

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Апластические анемии
 
Тотальные АА –
угнетение всех ростков 
кроветворения
(панцитопения, 
панмиелопатия)

Анемия 
Фанкони
(наследственная семейная АА с 
врожденными 
аномалиями 
развития –
дефекты развития 
костной 
ткани 
(отсутствие 
лучевой кости, I пальца кисти 
руки); 
микрофтальмии, 
врожденные пороки сердца, 
аномалия почек, эндокринные 
нарушения 
и 
др.;
часто 
выявляют 
изменения 
в 
структуре 1 и 7 пар хромосом)
 

Анемия Эстрена
-
Дамешека 
(наследственная семейная АА 
у детей без других аномалий 
развития; встречается крайне 
редко)
 
 
Парциальные АА –
 
избирательное угнетение 
красного ростка кроветворения 
(анемия, дефицит эритроидных клеток 
в костном мозгу)

Анемия 
Даймонда
-
Блекфена 
(наследственная форма АА у детей, 
развитие 
которой 
связывают 
с 
аутоиммунным процессом, возникаю
-
щим 
в 
период 
внутриутробного 
развития 
или 
с 
врожденным 
метаболическим 
дефектом; 
часто 
выявляют мутации хромосом 19 и
13, в 
некоторых 
случаях 

аномалии 
хромосом 1 и 16)

Парциальная 
красно
-
клеточная 
аплазия 
(врожденные или приобре
-
тенные формы тяжелой нормохромной 
анемии с отсутствием или резким 
снижением количества эритрокарио
-
цитов в костном мозге без его общей 
гипоплазии, сохранностью лейкопоэза
и тромбоцитопоэза) 
Первичные АА –
 
наследственные формы
Вторичные АА –
 
приобретенные формы:

острые, подострые,
хронические


79 
Этиология апластических анемий.
В более чем в 50% случаев АА является 
идиопатической, когда причину установить не возможно. В остальных случаях ее 
причиной служат различные экзогенные и эндогенные факторы, реализация действия 
которых часто проходит с участием генетического фактора (гаплотипы системы 
гистосовместимости 
- HLA DR2, HLA DRw3). 

Экзогенные факторы.
К ним относятся различные факторы физической, 
химической и биологической природы, которые условно делят на две подгруппы: 
а) облигатные (закономерные, обязательные) факторы –
бензол и его производные, 
ионизирующая радиация, цитостатические препараты, соединения мышьяка и др.; 
б)
факультативные (незакономерные) факторы –
лекарственные препараты 
(
антибиотики, сульфаниламиды, антитиреоидные, противосудорожные), вирусы 
(цитомегаловирус вирусы гепатита С, Эпштейна
-
Барр, герпеса, и др.), 
токсичные вещества (гербициды, инсектициды, растворители). 

Эндогенные факторы:
а) изменения в структуре хромосом (наследственные
апластические анемии); 
б) дефицит факторов, стимулирующих кроветворение (эритропоэтин); 
в) иммунологические факторы –
гамма
-
интерферон, фактор некроза опухолей, 
антитела против антигенов эритрокариоцитов, антиэритроцитарные антитела, Т
-
цитотоксические лимфоциты;
г) эндокринные нарушения (дисфункция яичников, вилочковой и щитовидной 
железы, гипопитуитаризм);
д) стрессы и др.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   191




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет