Ситуационная задача 101


Эталон решения ситуационной задачи 1



бет31/401
Дата07.02.2022
өлшемі2,68 Mb.
#91968
түріЗадача
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   401
Байланысты:
АД Задачи аккредитация

Эталон решения ситуационной задачи 1


п/п

Выполнение задания

Выполнил/
Не выполнил

1.

Постановка диагноза.
Предположительный диагноз. Беременность 12 недель. Общеравномерносуженный таз. Сужение таза I степени




2.

Обоснование:
Диагноз поставлен на основании:

  • сомнительных и вероятных признаков беременности, выявленных при бимануальном исследовании и осмотре шейки матки в зеркалах;

  • диагноз узкого таза на основании измерения наружных размеров таза( все размеры таза уменьшены на 2 см)




3.

Тактика акушерки:

  • назначить базовый спектр обследования женщины при беременности;

  • назначить следующую явку через 10 дней




4.

Принципы ведения беременных с анатомически узким тазом:

  • госпитализация за 10-14 дней до предполагаемого срока родов для решения вопроса о способе и методе родоразрешения




5.

Степени сужения таза:

  • первая степень сужения (истинная конъюгата от 11 см до 9 см);

  • вторая степень сужения (истинная конъюгата от 9 см до 7 см);

  • третья степень сужения (истинная конъюгата менее 7 см)






Ситуационная задача 15
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
К акушерке ФАП на очередной прием пришла беременная 30 лет. Срок беременности 37 – 38 недели. Первые роды 5 лет назад в тазовом предлежании. Ребенок, со слов пациентки, родился в асфиксии, но был оживлен. Настоящая беременность протекает без осложнений.
Размеры таза 26, 29,33. 21. АД 120/80, 110/75 мм рт. ст. Прибавка массы тела за 10 дней +500 г, отеков нет. Тонус матки обычный. Над входом в малый таз пальпируется широкая, мягкая часть плода, в дне матки – округлая, баллотирующая часть. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, слева выше пупка, 138 уд./мин. Окружность живота 90 см, ВДМ 32 см.
Вопросы:

  1. Поставьте предположительный диагноз.

  2. Обоснуйте ответ.

  3. Определите свою тактику по отношению к женщине.

  4. Назовите принципы ведения беременных с тазовым предлежанием.

  5. Назовите классификацию тазовых предлежаний.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   401




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет