Ситуационная задача 101


Эталон решения ситуационной задачи 145



бет388/401
Дата07.02.2022
өлшемі2,68 Mb.
#91968
түріЗадача
1   ...   384   385   386   387   388   389   390   391   ...   401
Байланысты:
АД Задачи аккредитация

Эталон решения ситуационной задачи 145


п/п

Выполнение задания

Выполнил/
Не выполнил

1

2

3

1.

Проблемы родильницы.
Настоящие проблемы: лихорадка; головная боль; боль внизу живота.
Потенциальные проблемы: риск развития более тяжелой степени инфекционно-септического процесса. Причина – в изначальном инфицировании женщины, недостаточном обследовании и санации перед родами, осложнении в родах (слабость родовой деятельности и длительный безводный период), субинволюция матки, отказ от лечения




2.

Предположительный диагноз: послеродовый эндометрит после первых срочных родов. Осложнённый акушерско-гинекологический анамнез.
Обоснование:

  • повышение температуры,

  • озноб, головная боль,

  • боль внизу живота,

  • болезненность матки,





1

2

3




  • выделения, характерные для эндометрита (бурого цвета, с неприятным запахом),

  • затяжные роды,

  • длительный безводный период




3.

Тактика акушерки:

  • сообщить дежурному врачу акушеру-гинекологу,

  • положить пузырь со льдом на низ живота,

  • приготовить родильницу и новорожденного к переводу в отдельную обсервационную палату для дальнейшего лечения,

  • успокоить родильницу и вселить уверенность в благополучном исходе при её сотрудничестве,

  • с диагностической целью во время озноба необходимо взять кровь на посев,

  • до введения антибиотиков необходимо взять мазки на гонококки и на посев из влагалища,

  • измерение температуры каждые 2-3 часа,

  • дальнейшие назначения акушерка выполняет под руководством врача (антибактериальная терапия, сокращающие средства)




4.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   384   385   386   387   388   389   390   391   ...   401




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет