Сыздыкова К. Т. 6043 ОМ
Виды клинической рефракции, определение рефракции субъективным методом. Расчет очковой коррекции пресбиопии по формуле Дондерса
Ситуационная задача тема «Физиологическая оптика»
Молодой человек с остротой зрения равной 1,0 со стеклом +0,5 Д видит хуже, а с – 0,5Д – хорошо Ваш диагноз . Какая очковая коррекция ему потребуется в 55 лет лет, выисать рецепт на очки.
ДИАГНОЗ: МИОПИЯ СЛАБОЙ СТЕПЕНИ
В случае ухудшения зрения от слабого собирательного стекла (+0,5 Д)
предлагают рассеивающие стекла (-0,5 Д). Т. к. при применении рассеивающего стекла пациент стал видеть лучше, значит у него миопия слабой степени (слабая степень – меньше -3,0 Д).
С возрастом, хрусталик теряет свою эластичность, и ближайшая точка ясного зрения от глаза отодвигается, сила аккомодации уменьшается. Объем аккомодации определяется по формуле Дондерса:
А = Р - (+ R)
где А - сила аккомодации при взгляде на ближайшую точку ясного зрения; Р - рефракция глаза при максимальном напряжении аккомодации (динамическая рефракция); R - рефракция глаза при покое аккомодации (статическая рефракция).
+2,0 Д – статическая рефракция пациента в 50-55 лет.
Очковая коррекция в 55 лет:
OD M = (-0,5D)+(+2,0D)=+1,5D
OS M = (-0,5D) + (2,0D)= +1,5D
Rp: при миопии -2,0D в 55 лет требуются очки для близи с преломляющей силой:
OD sph +1,5D
OS sph +1,5D
Dp = 65 mm
У пациента 27 лет острота зрения равна 1,0. Сферическое стекло +1,0Д,+1,5Д улучшило зрение. Ваш диагноз. Обоснуйте. Какая очковая коррекция ему потребуется в 50 лет, выписать рецепт на очки
ДИАГНОЗ: ГИПЕРМЕТРОПИЯ СЛАБОЙ СТЕПЕНИ
В пробную оправу сначала ставят слабую собирательную линзу +0,5 дптр и выясняют, как изменилось зрение. У нашего пациента оно улучшилось, значит у него гиперметропия слабой степени (До +2,0 Д). Для определения степени гиперметропии мы меняем стекла, усиливая их с интервалом 0,5–1 дптр. Степень гиперметропии характеризуем самым сильным собирающим стеклом, которое дает высокую остроту зрения, это (+1,5 Д).
Очковая коррекция в 50 лет:
OD M = (+1,5D)+(+2,0D)=+3,5D
OS M = (+1,5D) + (2,0D)= +3,5D
Rp: при гиперметропии +1,5D в 50 лет требуются очки для близи с преломляющей силой:
OD sph +3,5D
OS sph +3,5D
Dp = 60 mm
Достарыңызбен бөлісу: |
