Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37
Таблица 5. Количество активированного угля на одну дозу
жүктеу/скачать 3,39 Mb. Pdf көрінісі
|
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям
- Бұл бет үшін навигация:
- Промывание желудка
- ПОПАДАНИЕ ЯДОВИТЫХ ВЕЩЕСТВ В ЖЕЛУДОК
| Таблица 5. Количество активированного угля на одну дозу
Дети в возрасте до 1 года: 1 г/кг Дети в возрасте от 1 до 12 мес.: от 25 до 50 г Подростки и взрослые: от 25 до 100 г • Размешайте активированный уголь в 8–10 кратном количестве воды, например, 5 г угля в 40 мл воды. • По возможности, дайте весь объем сразу; если у ребенка проблемы с переносимостью активированного угля, его дозу можно разделить. Если активированного угля нет, вызовите рвоту раздражением задней стенки глотки шпателем или ручкой ложки, но только в том случае, если ребенок в сознании ; если это не действует, дайте рвотное средство, например детский препарат ипекакуаны (ребенку от 6 мес. до 2 лет – 10 мл, старше 2 лет – 15 мл); если это также не оказывает эффекта, повторите раздражение глотки. Примечание: ипекакуана может вызвать многократную рвоту, сонливость и заторможенность, что затрудняет диагностику отравления. Промывание желудка Проводите эту процедуру только в условиях лечебного учреждения, если персонал имеет соответствующий опыт, если с момента попадания яда в желудок прошло не более нескольких часов и если имеется угроза жизни ребенка, а также, если речь не ПОПАДАНИЕ ЯДОВИТЫХ ВЕЩЕСТВ В ЖЕЛУДОК 1. ЭК СТ РЕ НН А Я ПОМОЩЬ 27 ПОПАДАНИЕ ЯДОВИТЫХ ВЕЩЕСТВ НА КОЖУ ИЛИ В ГЛАЗА идет о едких веществах или нефтепродуктах. Проверьте наличие электроотсоса на тот случай, если у ребенка возникнет рвота. Положите ребенка на левый бок, и наклоните его голову вниз. Определите, необходимую длину введения зонда. Введите зонд калибра 24-28 по шкале Шарьера через ротовую полость в желудок (назогастральный зонд с меньшим калибром, использовать не рекомендуется, поскольку через него могут не пройти твердые частицы, например таблетки). Убедитесь в том, что трубка находится в желудке. Проведите промывание теплым нормальным (0,9%) солевым раствором из расчета 10 мл/кг массы тела. Объем выведенной жидкости после промывания должен соответствовать объему введенной жидкости. Промывание необходимо продолжать до тех пор, пока в выводимой жидкости не будет содержаться твердых частиц. Следует иметь в виду, что для уменьшения риска аспирации, возможно, понадобится интубация трахеи. При показаниях дайте специфический антидот Окажите общую помощь Наблюдайте за ребенком в течение от 4 до 24 ч, в зависимости от типа токсического вещества Если ребенок без сознания – придайте ему безопасное «стабилизированное» положение (см. схему 6). Рассмотрите возможность безопасного перевода ребенка в стационар следующего уровня для оказания специализированной помощи, если ребенок не приходит в сознание или уровень сознания ухудшается, если имеются ожоги рта и глотки, тяжелая дыхательная недостаточность, если ребенок цианотичен или имеются признаки сердечной недостаточности. 1.5.2 жүктеу/скачать 3,39 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|