НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение развившееся у больной: отек легких
инфаркт миокарда
пароксизм аритмии
гипетронический криз
острая правожелудочковая недостаточность
Больной 78 лет жалуется на боли за грудиной сжимающего, давящего характера продолжительностью более 30 минут, одышку, страх смерти, слабость, потливость. В анамнезе ИБС, перенес 2 инфаркта миокарда, АГ, сахарный диабет. Объективно состояние тяжелое, кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца глухие ритмичные. АД 70/45 мм.рт.ст. ЭКГ ЧСС-110 в минуту. Комплекс QS в отведениях I,II, AVL, V1-V4. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: острый инфаркт миокарда кардиогенный шок
острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность
тромбоэмболия легочной артерии
напряженный пневмоторакс
разрыв аневризмы аорты
У 73-летнего мужчины жалобы на боли за грудиной, более 1 часа одышку. При обследовании кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца глухие. АД105/80 мм рт ст, На ЭКГ – ЧСС 108 в мин., подъем интервала ST в отведениях I, II, avL, V1-V4 на 5 мм, патологический зубец Q в отведениях I, II, avL, комплекс QRS 0,09 сек. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз: ОИМ передней стенки
ОКС с подъемом сегмента ST
прогрессирующая стенокардия
расслаивающая аневризма аорты
тромбоэмболия легочной артерии
Больной 58 лет. Жалобы на головные боли, головокружение, шум в голове, слабость в левых конечностях. Ухудшение в течение недели. Сегодня утром встал с постели, упал. Объективно: сознание ясное. Сглаженность носогубной складки, птоз верхнего века справа. Сила мышц левых конечностей резко снижена. Тоны сердца ясные, громкие, акцент 2 тона над аортой. АД 190/100 мм рт ст (рабочее 150/90). В легких жесткое дыхание, хрипов нет, ЧДД 22 в мин.
