Струков А. И., Серов В. В. Библиография



Pdf көрінісі
бет235/754
Дата18.12.2022
өлшемі21,9 Mb.
#163216
1   ...   231   232   233   234   235   236   237   238   ...   754
Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

Лимфатические узлы 
не увеличены, мягкие, с очагами экстрамедуллярного кроветворения, 
иногда на значительном протяжении вытесняющими лимфоидную ткань. 
В спинном мозге, 
особенно в задних и боковых столбах, выражен распад миелина и осевых 
цилиндров. 
Этот процесс называют 
фуникулярнъм миелозом. 
Иногда в спинном мозге появляются очаги 
ишемии и размягчения. Такие же изменения редко наблюдаются в коре головного мозга. 
Течение анемии Аддисона-Бирмера обычно прогрессирующее, но периоды обострения 
болезни чередуются с ремиссиями. За последние годы как клиническая, так и 
морфологическая картина пернициозной анемии 
благодаря лечению препаратами витамина B
12
и фолиевой кислоты резко изменилась. 
Летальные случаи наблюдаются редко. 


306 
С дефицитом гастромукопротеина связано развитие 
пернициозоподобных В
12
-
дефицитных 
анемий 
при раке, лимфогранулематозе, сифилисе, полипозе, коррозивном гастрите и других 
патологических процессах в желудке. При этих патологических процессах в желудке вторично 
возникают воспалительные, дистрофические и атрофические изменения в железах дна с 
нарушением секреции гастромукопротеина и эндогенной недостаточностью витамина B
12

Такой же генез имеет пернициозоподобная анемия, возникающая спустя несколько лет после 
удаления желудка 
(агастрическая B^--дефицитная анемия).
Нарушение всасывания витамина B
12
и/или фолиевой кислоты в кишечнике лежит в основе 
ряда
В
12
(фолиево)дефицитных анемий. 
Это глистная - 
дифиллоботриозная 

анемия при 
инвазии широким лентецом, анемия при спру - 
спру-анемия, 
а также анемия после резекции 
тонкой кишки - 
анэнтеральная В
12
(фолиево)дефицитная анемия.
Причиной развития B
12
(фолиево)дефицитных анемий может быть также экзогенная 
недостаточность витамина B
12
и/или фолиевой кислоты алиментарной природы, например у 
детей при вскармливании козьим молоком
(алиментарная анемия) 
или при лечении 
некоторыми лекарственными препаратами 
(медикаментозная анемия).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   231   232   233   234   235   236   237   238   ...   754




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет