Струков А. И., Серов В. В. Библиография


Лимфомы - регионарные опухолевые заболевания кроветворной и лимфатической



Pdf көрінісі
бет258/754
Дата18.12.2022
өлшемі21,9 Mb.
#163216
1   ...   254   255   256   257   258   259   260   261   ...   754
Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

Лимфомы - регионарные опухолевые заболевания кроветворной и лимфатической 
ткани
В эту группу заболеваний входят лимфосаркома, грибовидный микоз, болезнь Сезари, 
ретикулосаркома, лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). 
Лимфомы могут быть В-клеточного и Т-клеточного происхождения. На этом основана 
классификация лимфом, предложенная Люкез и Коллинз. Согласно этой классификации, В-
клеточные лимфомы могут быть: мелкоклеточными (В), центроцитарными, иммунобластными 
(В), плазмолимфоцитарными, а Т-клеточные лимфомы - мелкоклеточными (Т), из лимфоцитов 
с перекрученными ядрами, иммунобластными (Т), а также представлены грибовидным 
микозом и болезнью Сезари. Кроме того, выделяют неклассифицируемые лимфомы. Из этой 
классификации следует, что мелкоклеточные и иммунобластные лимфомы могут происходить 
как из В-, так и из Т-клеток. Только из В-клеток развиваются центроцитарная и 
плазмолимфоцитарная лимфомы и только из Т-клеток - лимфома из лимфоцитов с 
перекрученными ядрами, грибовидный микоз и болезнь Сезари. 
Этиология и патогенез. 
Лимфомы не имеют каких-либо особенностей по сравнению с 
лейкозами. Следует подчеркнуть, что в условиях современной терапии цитостатическими 
средствами некоторые лимфомы (лимфосаркома) нередко «завершают» терминальную 
стадию лейкоза. Вместе с тем сами они способны «трансформироваться» в лейкоз. Из этого 
следует, что разграничение опухолей системы крови на «диффузные» и «регионарные», 
необходимое в интересах нозологии, с позиций онкогенеза весьма условно. 
Патологическая анатомия. 
Каждая из лимфом имеет характерную морфологическую 
картину. 
Лимфосаркома 

злокачественная опухоль, возникающая из клеток лимфоцитарного ряда. 
При этой опухоли поражаются лимфатические 
узлы, причем чаще - медиастинальные и забрюшинные, реже - паховые и подмышечные. 
Возможно развитие опухоли в лимфатической ткани желудочно-кишечного тракта, селезенке 
и других органах. Вначале опухоль носит локальный, ограниченный характер. Лимфатические 
узлы резко увеличиваются, спаиваются между собой и образуют пакеты, которые сдавливают 
окружающие ткани. Узлы плотные, на разрезе серо-розовые, с участками некроза и 


330 
кровоизлияний. В дальнейшем происходит генерализация процесса, т.е. лимфогенное и 
гематогенное метастазирование с образованием множественных отсевов в лимфатических 
узлах, легких, коже, костях и других органах. В лимфатических узлах разрастаются 
опухолевые клетки типа В- или Т-лимфоцитов, пролимфоцитов, лимфобластов, 
иммунобластов. 
На этом основании различают следующие 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   254   255   256   257   258   259   260   261   ...   754




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет