Тақырыбы: Факультативтік және облигациялық қатерлі ісік алдындағы аурулар
жүктеу/скачать 0,79 Mb.
|
онкология СӨЖ
- Бұл бет үшін навигация:
- Профилактика
| Кожный рог: представляет собой ограниченный участок гиперплазии эпителия с сильно выраженным гиперкератозом, имеющего вид рогового выступа. Возникает на красной кайме губы, чаще нижней, чаще у людей старше 60 лет. Обычно имеется один кожный рог, но может быть два и более. Очаг поражения на губах или коже чётко отграничен, имеет диаметр до 1 см, от которого отходит конусообразной формы выступ (рог) грязно-серого или коричнево-серого цвета, длиной до 1 см, плотной консистенции, безболезненный. Течение длительное (годами). Начало озлокачествления проявляется воспалением, уплотнением вокруг основания и усилением ороговения. Окончательно диагноз может быть установлен после удаления очага и его гистологического исследования.
Гистологически: ограниченная гиперплазия эпителия красной каймы, с толстым слоем роговых масс. Эпителий в основании кожного рога находится в состоянии гиперкератоза, неравномерного акантоза, часто с явлениями дискомплексации и атипии. Лечение: хирургическое – удаление кожного рога в пределах здоровых тканей. Кератоакантома – эпидермальная доброкачественная опухоль, быстро развивающаяся и спонтанно регрессирующая. Может локализоваться на красной кайме губ, очень редко – на языке. Начинается с образования на красной кайме губы серовато-красного плотного узелка с небольшим воронкообразным углублением в центре. Рост быстрый. В центре его имеется хорошо выраженное углубление, заполненное легко удаляющимися роговыми массами. Образование почти безболезненное, подвижное, не спаянное с окружающими тканями. Часто кератоакантома самопроизвольно исчезает с образованием атрофичного пигментированного рубца или она трансформируется в рак. Гистологически: резко ограниченная, несколько выступающая над окружающими тканями, как бы вдавленная эпителиальная опухоль с кратерообразным углублением, выстланным эпителием и заполненным роговыми массами. Эпителий находится в состоянии акантоза. В соединительнотканной строме имеется воспалительный инфильтрат из плазматических и лимфатических клеток. Дифференцировать: от папилломы, обыкновенной бородавки, бородавчатого предрака, рака. Лечение: хирургическое. Лейкоплакия: представляет собой хроническое заболевание слизистой оболочки полости рта или красной каймы губ, сопровождающееся повышенным ороговением эпителия и воспалением собственно слизистой оболочки. Чаще встречается у мужчин в возрасте 30-40 лет. Типичная локализация – слизистая оболочка щёк по линии смыкания зубов в переднем отделе, углы рта и красная кайма нижней губы без поражения кожи. Реже поражаются спинка и боковые поверхности языка. Этиология – не выяснена, но определённое значение имеют постоянные раздражающие факторы: острый край зуба, горячая и острая пища, спирт, курение. Клиника – обычно жалоб нет, кроме жжения и зуда. Диагноз ставят при осмотре, а также по изменениям слизистой оболочки: в области поражения имеется белесоватый участок слизистой оболочки, несколько плотнее на ощупь. Площадь поражения различна. Различают плоскую форму лейкоплакии, при которой участки поражения не возвышаются над окружающей слизистой оболочкой; веррукозную форму, характеризующуюся уплотнением и вегетацией эпителия на участках поражения; и эрозивно-язвенную форму, при которой трещины, борозды и язвы являются одним из признаков, определяющих злокачественное перерождение процесса. Плоская форма может переходить в веррукозную форму. Лечение – устранить все раздражающие факторы, санация полости рта, устранить горячую и острую пищу, курение, алкоголь; наблюдение у стоматолога или онколога. Появление глубоких трещин является показанием для иссечения участка поражения для гистологического исследования. Дальнейшая тактика лечения зависит от анализа. Прогноз: при веррукозной и эрозивно-язвенной форме – сомнительный Принципы диспансеризации с предраковыми заболеваниямиБ кожи лицб слизистой оболочки полости рта и красный каймы губПрофилактикаThank You!http://www.google.ruжүктеу/скачать 0,79 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|