Тақырыбы: Психикалық статустың жазылуымен науқастың психикалық жағдайын бағалау әдістері. Психикалық статустың жазылуымен науқастың микрокурациясы

1 2 3 4 5 6 7

Байланысты:
$R4ZC7KW

Патологиялық перкуторлы белгілер:

Патологиялық перкуторлы белгілер:
Коранью симптомы-жасына байланысты II-IV омыртқалар бөлімдерінде және одан төмен перкуторлы дыбыстың тұйықталуы, ол бифуркациялық лимфа түйіндерінің ұлғаюын көрсетеді.
Де-Ля-Камп симптомы-екі жақты III-V кеуде омыртқа маңы аймақтарындағы перкуторлы дыбыстың тұйықталуы, ол бронхопулманалды лимфа түйіндерінің ұлғаюын және соның нәтижесінде дамыған артқы плевромедиастенитті көрсетеді.

Аускультациялық әдістер:
Д’Эспин симптомы-3-5 кеуде омырқаларында сыбырлап сөйлегенде бронхиалды дыбыс естіледі. Ол түбірдегі лимфа түйіндерінің ұлғаюын көрсетеді.
Смитт симптомы- ұлғайған трахеобронхиалды лимфа түйіндері мен ірі қантамырлардың басылуы салдарынан жүректен тыс шулардың естілуі мүмкін.

Ұршық шуы-экстракардиалық шуларға, вена шулары да жатады.
Петрушка симптомы-жоғарғы кеуде омыртқаларының қылқанды өсінділерін басқанда ауру сезімінің пайда болуы- ол артқы кеуде аралықтағы жаңадан дамыған қабынуды көрсетеді.

Бір немесе екі жақты өкпе түбірі енінің және ұзындығының ассиметриялық ұлғаюы;
Өкпе түбірінің сыртқы беті шығыңқы, кедір-бұдырлы болып келеді;
Өкпе түбірі құрылымсыз, барынша біртекті, гомогенді, бағаналы бронх өзегі тарылады немесе мүлдем көрінбейді;
Зақымдалу жағында өкпе түбірі суретінің айқындалуы.

На фото туберкулез у ребенка. Поражены внутригрудные лимфоузлы. На рентгенограмме легких в корне правого легкого видны увеличенные лимфоузлы.

Біріншілік туберкулездің емдеу түрлері
І категориядағы науқастарға бактерия бөлуші КІЛТТ біріншілік түрлерімен алғашқы анықталған балалар жатады:
КІЛТТ инфильтратты және ісік тәрізді түрлері, ТМБ оң (+)
Біріншілік туберкулездік кешен, ТМБ оң (+)
Өкпенің жайылмалы зақымдануы мен БТК, ТМБ (-)
Бактерия бөлуіне тәуелсіз, асқынған ағымдағы туберкулездің біріншілік түрлері (КІЛТТ, БТК)
Емдеу үлгісі:
қарқынды фаза: 2 (4)HRZE
жалғастыру фазасы:4(7) H3R3 немесе 4(7) HR не 4(7)HRE

ІІІ категориядағы науқастарға бактерия бөлмейтін біріншілік кеудеішілік туберкулездің шектелген түрлерімен алғашқы анықталған балалар жатады:
Асқынбаған ағымдағы КІЛТТ, кіші және инфильтратты түрлері, ТМБ (-)
Асқынбаған ағымдағы БТК, бір сегмент аралығындағы шектелген өкпелік компонентпен, ТМБ (-)
Емдеу үлгісі:
қарқынды фаза: 2 HRZE
жалғастыру фазасы:4 HR немесе 4 H3R3 не 4HRE
+ Бұл үлгі изониазид немесе рифампицинге жеке төзімділік болған жағдайда қолданылады.

ІІ және ІУ категорияларға тіркелген біріншілік туберкулезбен науқастар сирек кездеседі.
Патогенетикалық ем
Дезинтоксикациялық ем
Иммунды-модуляторлық препараттар (левамизол, диуфицифон. Т активин, тималин, тимоген)
Антиоксиданттар
Физиотерапиялық әдіс
Шипажайлық ем

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7