Тақырып №3 Аралас, радиациялық және химиялық зақымданулар. Оқу және тәрбиелік мақсаттары


АРАЛАС РАДИАЦИЯЛЫҚ ЗАҚЫМДАНУЛАРДЫҢ АУЫРЛЫҚ ДӘРЕЖЕСІ



бет4/9
Дата13.01.2022
өлшемі124,67 Kb.
#111600
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Байланысты:
ВПХ №3 KZ

АРАЛАС РАДИАЦИЯЛЫҚ ЗАҚЫМДАНУЛАРДЫҢ АУЫРЛЫҚ ДӘРЕЖЕСІ
ызба 3





сәулелену дозасы 1-1,5 Гр + жеңіл механикалық жарақаттар,

сыртқы (беткі) күйіктер 5-10%




Жеңіл

дәреже


I






сәулелену дозасы 2-3 Гр +

ауыр емес механикалық жарақаттар,

терең күйіктер 3-5% дейін




орташа дәреже

II



ауыр дәреже

III

сәулелену дозасы 3,5-4 Гр +

ауыр механикалық жарақаттар,

терең күйіктер 5-10%






аса ауыр дәреже


IV

СӘУЛЕЛЕНУ ДОЗАСЫ 4,5 Гр +ЖОҒАРЫ

ауырмеханикалықжарақаттар,

10% жоғары терең күйіктер


Ядролық жарылыс кезінде радиоактивті заттармен жаралар мен күйіктерді жұқтыруы мүмкін (радиоактивті шаң, бөгде заттар). Бетта-сәулелері жарадағы тіндерге әсер етеді, 1 см тереңдікке енеді және айқын дегенеративті өзгерістер тудырады, некроз аймағын тереңдетеді. Жарадағы регенерация айтарлықтай тежеледі, әдетте, іріңдеу дамиды. РЗ жарасын жұқтыру эвакуацияның осы кезеңіне (сұрыптау бекетінде) жараланғандар түскен кезде санинструктор-дозиметрист радиометриялық аспаптармен анықтайды. Вирус жұқтырғандарға ішінара (МПП) немесе толық арнайы өңдеу жүргізіледі. Соңғысы АӨБ-де (ЖМедБ арнайы өңдеу бөлімшесінде) жүргізіледі, онда жараланғандарды себезгі (душ) астында жуындырады және кейіннен қайтадан радиометриямен киім-кешекті дезактивациялауды жүргізеді.

АРЗ емдеу принципі мен ерекшелігі-көрсетілген хирургиялық араласулар, соның ішінде жараларды бастапқы хирургиялық емдеу радиациялық аурудың жасырын кезеңінде парентеральды және жараны қоршаған тіндерде антибиотиктерді кеңінен қолданумен жүзеге асырылады. Сәулелік ауру кезінде тек өмірлік көрсеткіштер бойынша операция жасауға болады (артық қан кету, асқазан жарасының перфорациясы және т.б.). Жараларды емдеу кезінде хирургтар алжапқыш, қолғап киіп жұмыс істейді. Жаралардан қалған таңу материалы, РВ-мен кесілген маталар жерге кемінде 0,5 м тереңдікке көміледі.

Медициналық эвакуациялау кезеңдеріндегі көмек

Ядролық жарылыс ошағында немесе радиоактивтік бұлттың ізінде сәулеленуге алғашқы реакция кезінде ауыз арқылы жеке дәрі қобдишасынан этаперазин (құсуға қарсы құрал) қабылдайды. Бұлшықет ішіне – промедол, ішке-таблетка антибиотиктер. Жараға және күйік бетіне таңу жасалады. Сынықтар кезінде импровизацияланған құралдармен иммобилизация жүргізіледі. Алғашқы дәрігерлік көмек (МПБр). Сұрыптау бекетінде жаралыларды радиометриялық бақылау жүргізіледі. Егеркиім-кешек пен денені жұқтыру рұқсат етілген деңгейден жоғары болса (50 мР/сағ–танастам),онда жараланғандар арнайы өңдеу алаңына, қалған жараланғандар-сұрыптау алаңына жіберіледі. Алынған енетін радиацияның дозасы жеке дозиметр бойынша анықталады. І дәрежелі ауырлық (жеңіл) КПР-мен жараланғандарды эвакуациялауға жібереді. Оларсондай-ақ IV дәрежелі (өтеауыр) КПР кезінде де жасайды. Сыртқы қан кетумен, ауырсоққымен, кернеулі пневмоторакспен, асфиксиямен КПР II және III дәрежелі ауырлық дәрежесімен жараланғандарды таңу бөлмесіне бірінші кезекте жібереді. КПР II және III дәрежелі ауырлық дәрежесіндегі басқа жаралылар екінші кезекте таңуды ауыстыру, иммобилизация, новокаин блокадаларын жүргізу және т. б. үшін таңу бөлмесіне жіберіледі.





Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет