Диагноз: массивное атоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде, гемораггический шок, ДВС-синдром.
План ведения: при наличии возможности - эмболизация маточных артерий, при отсутствии эффекта или возможности для эмболизации – оперативное лечение с использованием аппарата «cell-saver», перевязка внутренних подвздошных артерий, при продолжающемся кровотечении - удаление матки, инфузионно-трансфузионная терапия с использованием СЗП и эритроцитарной массы под контролем показателей гемостаза, контроль лабораторных показателей, лечение ДВС-синдрома.
Задача 7.
Сразу после рождения ребенка из родовых путей появились обильные яркие кровяные выделения. Матки при пальпации плотная, хорошо сократившаяся. Признаков отделения последа нет. Внутривенное введение окситоцина не изменило характера кровотечения.
Предположительный диагноз? План ведения?
Достарыңызбен бөлісу: |
