Диагноз: кровотечение вследствие разрыва мягких тканей родовых путей.
План ведения: наложение зажима на кровоточащий сосуд, при отсутствии возможности - для окончания III периода родов произвести ручное отделение плаценты и выделение последа, провести восстановление целостности мягких тканей родовых путей сразу после окончания III периода родов, оценка объема кровопотери для решения вопроса о необходимости инфузионно-трансфузионной терапии, контроль лабораторных показателей.
Задача 8.
Через 10 минут после рождения ребенка из родовых путей появились обильные кровяные выделения, которые достигли объема 400мл и продолжаются. Матка плотная, хорошо сократившаяся. При использовании приема Кюстнера-Чукалова (нажатии ребром ладони над лоном) пуповина втягивается.
Предположительный диагноз? План ведения?
Диагноз: кровотечение в III периоде родов (указать возможные причины).
План ведения: операция ручного отделения плаценты и выделения последа, при наличии показаний - баллонная тампонада матки, контроль за сократительной деятельностью матки и объемом выделений из родовых путей в раннем послеродовом периоде, восполнение кровопотери в зависимости от ее объема.
Задача 9.
У родильницы через 10 минут после рождения ребенка появились кровяные выделения из родовых путей в количестве 300мл. Признаков отделения последа нет. Кровотечение продолжается. При операции ручного отделения плаценты и выделения последа не удается отделить плаценту от матки.
Достарыңызбен бөлісу: |
