Таз с акушерской точки зрения. Плод как объект родов. Механизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания
жүктеу/скачать 203 Kb.
|
| Задача № 3
В отделение патологии беременности поступила повторнобеременная 30-ти лет со сроком беременности 38 недель. Из анамнеза: первая беременность закончилась мертворождением: в родах была слабость родовой деятельности, вакуум-экстракция, интранатальная гибель плода. Данная беременность вторая. Течение данной беременности без осложнений. При поступлении: состояние удовлетворительное. Рост 164 см. Вес 76 кг. Размеры таза: 26-28-31-21 см. Индекс Соловьева - 16. Ромб Михаэлиса правильной формы, 11х11 см. Окружность живота 102 см, высота стояния дна матки над лоном 38 см. Положение плода продольное. Предлежит тазовый конец плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144 уд/мин. Предполагаемая масса плода 3880,0 г. Воды целы. Влагалищное исследование: шейка матки в центре малого таза, длиной 2,5 см, плотноватая в области внутреннего зева, цервикальный канал свободно проходим для пальца. Плодный пузырь цел. Предлежит тазовый конец плода, прижат к входу в малый таз. Мыс не достигается. Экзостозов не выявлено. По данным УЗИ: чисто ягодичное предлежание, головка плода в сгибательном положении, предполагаемая масса плода 3,800-3,900. Диагноз:
План: Учитывая ОАА, чисто ягодичное предлежание, крупный плод родоразрешить путем операции кесарева сечения в плановом порядке жүктеу/скачать 203 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|