Тема: Функціональні гастроінтестинальні розлади (порушення церебро -інтестинальної взаємодії) у дітей. Римські критерії ІV актуальність теми


Симптомами, що виключають діагноз СПК



бет16/16
Дата06.05.2024
өлшемі235 Kb.
#201822
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16
Байланысты:
Функціональні гастроінтестинальні [хвороби

Симптомами, що виключають діагноз СПК є так звані симптоми «тривоги» , що прямо або опосередковано вказують на можливість органічного захворювання (Rasquin et al., 2006): невмотивоване зменшення маси тіла, збереження симптомів у нічні години (у період сну), постійна інтенсивна біль у животі як єдиний і основний симптом, прогресування симптомів , лихоманка, ректальні кровотечі, безболісні проноси, стеаторея, непереносимість лактози, фруктози і глютену, зміна лабораторних показників.


Лікування:

  1. Психокорекційна терапія;

  2. Дієтичні рекомендації , залежно від переважання симптомів.

  3. Відновлення мукозального гомеостазу при його порушенні , шляхом застосування пробіотиків

  4. Симптоматична терапія, з метою поращення якості життя

Функціональний абдомінальний біль. В клінічній картині відмічаються скарги на біль, який частіше локалізується навколо пупка. Інтесивність, характер болю, частота приступів різноманітна. Болі спостерігаються протягом 6 міс і більше, при частковій чи повній відсутності зв’язку між болем і прийомом їжі, дефекаціями та ін, що супроводжується незначною втратою повсякденною активності, відсутністю органічних причин болі і діагностичних ознак інших функціональних гастроентерологічних порушень.


Абдомінальна мігрень - біль інтенсивного, дифузного характеру, що супроводжується нудотою, блюванням, поносом, блідністю і похолоданням кінцівок, іншими вегетативними проявами. У дітей біль може бути локалізована в ділянці пупка. Тривалість болів від 30 хв до декількох годин чи навіть декількох діб. При диференційній діагностиці з болями органічної природи необхідно брати до уваги характерні для мігрені провокуючі фактори, молодий вік, сімейний анамнез, збільшення швидкості лінійного кровотоку в черевній аорті при допплерографії (особливо під час пароксизму).
VI Матеріали для самоконтролю:
А. Тести для самоконтроля:
1.Що є причиною розвитку функціональних захворювань ШКТ у дітей.

  1. Гостра інфекція

  2. Наявність хронічної інфекції

  3. Порушення регуляції органа ЦНС

  4. Ендокринні порушення

2. Специфічні діагностичні маркери функціональної диспепсії:

  1. ефективність медикаментозної терапії

  2. постійний або рецидивуючий біль або дискомфорт у верхній частині живота

  3. відсутні

  4. ефективність дієтотерапії

3. При румінаціїї у дітей старшого віку необхідна консультація :

  1. лор

  2. окуліста

  3. психоневролога

  4. хірурга

4. В сімейному анамнезі у батьків дитини з синдромом циклічного блювання є?

  1. хронічний гастрит

  2. панкреатит

  3. подагра

  4. мігрень

5. Який препарат є прокінетиком:

  1. церукал

  2. но-шпа

  3. смекта

  4. фамотидин






Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет