Тема: Гипоксически-ишемическая энцефалопатия



бет1/12
Дата21.11.2023
өлшемі1,46 Mb.
#192660
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Байланысты:
ГИЭ

Тема: Гипоксически-ишемическая энцефалопатия

Выполнила: Тулеугалиева С.А.


АО ЗКМУ им. Марата Оспанова
Актобе2023 г.

1. Определение

  • Гипоксически-ишемическая энцефалопатия – это острое повреждение головного мозга плода и новорожденного после перенесенной перинатальной асфиксии, вызванное дефицитом кислорода в крови (гипоксемия) и слабой перфузией (ишемия) достаточной силы и продолжительности, чтобы привести к функциональным и биохимическим изменениям (активация анаэробного гликолиза, развитие лактатацидоза) и тяжелым нарушениям энергетического обмен.
  • Перинатальная асфиксия – критическая кислородная недостаточность плода во время родов, приводящая к тяжелому метаболическому ацидозу, депрессии дыхания и нарушению адаптации кровообращения сразу после рождения.
  • Р91.0 Другие нарушения церебрального статуса у новорожденного
  • Р91.0 Ишемия мозга

2. Эпидемиология

  • Частота ГИЭ у доношенных новорождённых, согласно крупнейшим эпидемиологическим исследованиям, проведённым в США и в большинстве развитых стран, составляет от 2 до 9 случаев на 1000 новорождённых, из которых 10–15 % умирают в неонатальном периоде.
  • Согласно данным российских исследователей, у 45-68,3% доношенных диагностируются гипоксически-ишемические поражения ЦНС. При этом у детей, родившихся путем кесарева сечения, распространенность гипоксически-ишемической энцефалопатии составляет до 89,1%. Эти показатели значительно превышают зарубежные данные по развитым странам.

3. Этиология

Выделяют четыре главные причины асфиксии новорожденного:

  • 1. Нарушения оксигенации крови матери (анемия, шок, сердечно-сосудистая и (или) дыхательная недостаточность).
  • 2. Неадекватная гемоперфузия материнской части плаценты (артериальная гипотензия или гипертензия у матери, нарушения сократительной деятельности матки).
  • 3. Нарушения плацентарного газообмена (инфаркты, кальцификаты, отек и воспалительные изменения плаценты, преждевременная отслойка плаценты и ее предлежание).
  • 4. Нарушения пуповинного кровотока (истинные узлы пуповины, сдавление ее, тугое обвитие пуповиной вокруг шеи или других частей тела ребенка, выпадение петель пуповины).


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет