Тема: «Уретриты»


Диагностика и дифференциальная диагностика



бет5/6
Дата22.12.2023
өлшемі6,53 Mb.
#198741
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
Уретриты

Диагностика и дифференциальная диагностика

В настоящее время широкое распространение в диагностике уретритов нашли реакции иммунофлюоресценции и ПЦР-диагностика. Метод ПЦР основан на обнаружении определенного участка ДНК искомого микроорганизма. Он высокочувствителен (95 %) и высокоспецифичен (90-100 %).

Установлению диагноза способствуют многостаканные пробы и уретроскопия. Последняя противопоказана при остром уретрите, но при торпидном и хроническом течении оказывается очень информативной. Многостаканные пробы имеют большое значение для топической диагностики воспалительного процесса (уретрит, простатит, цистит).

Лечение

Основным методом лечения уретрита является антибактериальная терапия, основанная на чувствительности выявленных возбудителей к используемым препаратам. В зависимости от формы и тяжести заболевания применяют антибиотики различных групп: полусинтетические пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины 2-го и 3-го поколения.

При бактериальных уретритах обнаруживаются различные варианты стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, энтерококков и других микроорганизмов, которые могут существовать в мочеполовой системе здоровых мужчин и женщин. Рекомендуемые схемы лечения включают использование антибактериальных препаратов (доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки 7 дней или азитромицин 1000 мг однократно). В качестве альтернативных средств назначают макролиды (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин) или фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин).

Лечение

Лечение гонорейного уретрита заключается в назначении цефексима однократно перорально в дозе 400 мг или цефтриаксона в дозе 250 мг однократно. Препаратами второй линии являются фторхинолоны. Они используются при резистентности возбудителя к цефалоспоринам.

В лечении трихомонадного уретрита используется метронидазол (внутрь 2 г однократно) либо тинидазол (внутрь 2 г однократно)

Терапия микоплазматического и хламидийного уретрита заключается в назначении азитромицина и доксициклина, а в качестве альтернативных препаратов - рокситромицина и кларитромицина.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет