Задание № 5. Промикроскопировать мазок, приготовленный из спинномозговой жидкости больного с подозрением на менингококковый менингит. Определить метод окраски и попытаться обнаружить характерные по морфологии возбудители.
Мазок: окраска метиленовым синим:
Метод окраски?
Ответ: Простой.
Обнаружить по морфологии возбудителя?
Ответ: Грамотрицательные диплококки.
Какой метод диагностики применен?
Ответ: Бактериоскопический метод диагностики.
Можно ли только на основании микроскопии поставить диагноз?
Ответ: Да можно, так как нахождение в мазке большого количества лейкоцитов и наличие в них грамотрицательных диплококков позволяет подтвердить диагноз – менингококковый менингит.
Являются ли обнаруженные характерные микробы менингококками?
Ответ: Да могу являться, но для большей достоверности лучше провести окраску мазков из ликвора и крови по Граму для определения лейкоцитарной формулы, выявления менингококков и их количества.
Задание № 6. В отделении челюстно-лицевой хирургии возник случай генерализованной менингококковой инфекции (менингококцемия). При обследовании персонала у 2-х человек (медицинской сестры А. и врача отделения Б) из носоглотки выделены нейссерии. Определите по результатам посевов (результаты приведены в таблице), являются ли медсестра А. и врач Б. носителями менингококка, или это непатогенные нейссерии - представители нормальной микрофлоры носоглотки.
Результат: «+» - наличие роста; «-» - отсутствие роста
По результатам исследования сделайте заключение.
Ответ: На основании результатов исследования полученного материала из носоглотки выявлено, что медсестра А является носителем менингококка (N. Meningitidis), а врач Б является носителем непатогенной нейссери (N. subflava).
Задание № 7. Изучить биопрепараты, применяемые для диагностики и специфической профилактики туберкулеза и менингококкового менингита. Данные занести в таблицу (таблицу см. в занятиях выше).
1. БЦЖ
2. Туберкулин
3. Люминесцентная противотуберкулезная сыворотка
4. Химическая менингококковая вакцина