У больного 30 лет с высоким артериальным давлением заподозрена симптоматическая гипертония. Какие исследования необходимо выполнить для уточнения диагноза?
23. У больного 30 лет с высоким артериальным давлением заподозрена симптоматическая гипертония. Какие исследования необходимо выполнить для уточнения диагноза? +1.Артериографию почечных артерий и аортографию
+2.Изучение концентрации катехоламинов, определение уровня экскреции ванилилминдальной кислоты в суточной моче
+3.УЗИ. КТ, МРТ почек, надпочечников, аорты
+4.Радионуклидую сцинтиграфию с метайодбензилгуанидином, меченным J 131 для выявления феохромоцитомы и ее метастазов
-5.Лапароскопию
24.У больного 32 лет с высокими цифрами артериальной гипертензии при обследовании выявлена высокая концентрация катехоламинов и ванилилминдальной кислоты в моче, при КТ выявлено опухолевидное образование в правом надпочечнике в котором опрелеляется высокая концентрация метайодбензилгуанидина меченного J 131. Ваш диагноз и рекомендуемое лечение? -1.Альдостерома правого надпочечника
+2.Феохромоцитома правого надпочечника
-3.Оперировоть больного и удалить оба надпочечника
+4.Произвести правостороннюю эпинефрэетомию
-5.Произвести удаление правой почки с надпочечником
25.Верно ли суждение, что при парадоксальной форме феохромоцитомы в 95% случаев встречается триада симптомов Карнея (головная боль, сердцебиение, потоотделение)? -1.Нет
+2.Да
26.У больного 45 лет пять дней назад появились боли в эпигастрии, которые сместились в правую подвздошную область, тошнота, повышение температуры тела. Принимал антибиотики, однако температура стала носить гектический характер, появились боли в пояснице. При обследовании у больного выялена болезненность и ригидность мышц над крылом подздошной кости и в области поястницы справа, при УЗИ определяется инфильтрат в этой области. Высокий лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитаной формулы влево. Перитонеальных симптомов нет. Что у больного и какое лечение следует провести? -1.Правосторонний паранефрит
+2.Острый аппендицит (ретроцекальное ретроперитонеальное расположение отостка),флегмона забрюшинного пространства
-3.Острый аппендицит, распространенный перитонит
-4.Произвести срединную лапаротомию,вскрыть гнойник и удалить червеобразный отросток
+5.Произвести вскрытие флегмоны внебрюшинным способом, дренировать гнойник, провести интенсивную антибактериальную и дезинтоксикационную терапию
