3.
Аускультация лёгких.
1.
Установить контакт с пациентом: поздороваться,
обозначить свою роль
2.
Попросить пациента представиться.
3.
Объяснить ход и цель процедуры.
4.
Получить согласие пациента на процедуру.
5.
Установить манекен-пациента в положение стоя.
6.
Уточнить у пациента о его самочувствии.
7.
Убедиться, что фонендоскоп находится в рабочем положении
8.
Проговорить: «Обрабатываю оливы и мембрану фонендоскопа
салфеткой с антисептиком».
9.
Попросить пациента освободить грудную клетку от одежды.
10.
Предложить пациенту встать или сесть (желательно) с опущенными
вдоль туловища руками.
11.
Попросить пациента при обследовании дышать ровно (средней
глубины дыхания), через нос.
12.
Проговорить:
«Обрабатываю руки антисептиком для кожи».
13.
Встать сбоку или спереди от пациента.
Выполнение процедуры
14.
Вставить оливы фонендоскопа в наружные слуховые проходы.
15.
Удерживая фонендоскоп первыми тремя пальцами плотно прижмите
его к коже больного всей поверхностью.
16.
Поставить мембрану фонендоскопа в симметричные участки спереди
правой и левой половины грудной клетки в точки сравнительной перкуссии в
последовательности, выслушивать каждую точку на протяжении одного
полного дыхательного цикла – 3-4 секунды:
17.
в надключичную ямку справа и слева,
18.
в 1-е межреберье (подключичную область)
по среднеключичной линии
справа и слева
,
19.
во 2-е межреберье по среднеключичной линии справа и слева,
20.
в 3-е межреберье по среднеключичной линии справа и слева,
21.
в 4-е и 5-е межреберья по среднеключичной линии справа.
22.
Предложить пациенту поднять и поставить кисти рук на затылке или
перед собой.
23.
Поставить мембрану фонендоскопа в симметричные участки в точки
сравнительной
перкуссии справа и слева
по средне-подмышечной линии, начиная сверху от
подмышечной ямки (в месте, где заканчивается волосистая часть) и
заканчивая в восьмом межреберье
24.
Попросить пациента опустить руки.
25.
Стать сзади от пациента.
26.
Поставить мембрану фонендоскопа в симметричные
участки сзади
правой и левой
половины грудной клетки в точки сравнительной перкуссии в
последовательности:
27.
в надлопаточной области справа и слева,
28.
затем попросить пациента наклониться вперед, скрестить руки на
груди, положив ладони на плечи.
29.
Продолжить аускультацию: в верхней межлопаточной области
слева и
справа,
30.
в средней межлопаточной области слева и справа
,
31.
в нижней межлопаточной области слева и справа
,
32.
в подлопаточной области, в 8-м
межреберье, слева и справа,
33.
в подлопаточной области, в 9-м межреберье, слева и справа.
34.
Попросить пациента опустить руки.
35.
Сообщить пациенту, что обследование закончено и можно одеваться .
36.
Уточнить у пациента о его самочувствии и ощущениях.
37.
Проститься с пациентом.
38.
Проговорить: «После обследования
мою руки и обрабатываю
антисептиком для кожи».