AV блокада сердца третьей степени (полная блокада сердца)

(предсердном, с частотой 60-90), а комплексы QRS - в своем ( желудочковом, с 
частотой 30-40). 

ST СЕГМЕНТ 

Сегмент ST является частью ЭКГ между концом волны S и началом волны T. 
У здорового человека этот сегмент должен быть на изоэлектрической линии (ни 
выше изолинии, ни ниже). 
Аномалии сегмента ST должны быть исследованы, чтобы исключить патологию 
(например, ишемию сердечной мышцы). 
VІІ. 
ОПРЕДЕЛИТЬ 
НАЛИЧИЕ 
ГИПЕРТРОФИИ 
ПРЕДСЕРДИЙ 
И
ЖЕЛУДОЧКОВ 
Электрокардиографическими признаками гипертрофии предсердий являются: 
- 
правого предсердия
- увеличение амплитуды и заостренность зубца Р; часто его 
называют Р-pulmonale; - - - 
- 
левого предсердия
- расширение зубца Р более 0,12 с и его двугорбый вид;
такой зубец называют Р-mitrale. 

ГИПЕРТРОФИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА 

Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) 
Основой ЭКГ-диагностики ГЛЖ является амплитудные (вольтажные) критерии: 
1 - смещение электрической оси сердца влево (см. выше) 
2 - RV6≥RV5≥RV4 
3 - зубец RV5 или RV6> 26 мм; 
4 - RI + SIII> 25 мм 
5 - SV1 (V2) + RV5 (V6)> 35 мм 

Гипертрофия правого желудочка (ГПЖ). 

Диагностировать гипертрофию правого желудочка (ГПЖ) всегда сложнее, чем 
ГЛЖ. Поскольку масса миокарда правого желудочка (ПЖ) значительно меньше 
левого, изменения на ЭКГ появляются только при значительной ГПЖ. 
Признаки выраженной ГПЖ: 
1. Отклонение оси сердца вправо; 
2. Увеличение амплитуды зубца R в правых грудных отведениях (RV1 ≥ 7 мм), 
графика комплекса QRS в отведениях V1-V2 по типу R, qR или Rs; 
3. Cоотношение R / S в отведении V1 ≥ 1; 
4. Увеличение амплитуды зубца S в левых грудных отведениях до 5 мм и более, 
причем S≥R, комплекс QRS в отведениях V5-V6 по типу qRS или RS / rS; 
5. Сумма амплитуд RV1 и SV5 ≥ 10,5 мм; 
6. Амплитуда зубца S в отведениях V1-V2 ≤ 2 мм; 
7. Косонисходящее смещение ниже изолинии сегмента ST, который переходит в 
отрицательный асимметричный зубец Т в отведениях V1-V2, реже также в V3-V4.

жүктеу/скачать 0,52 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: