Транзиторные состояния периода новорождённости


Транзиторная потеря первоначальной массы тела



бет4/9
Дата21.05.2022
өлшемі4,23 Mb.
#144263
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Байланысты:
tranzitornye sostoyaniya(1)
5faa2ef990ed9, 1. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной ас, 59f0b19b4a158 2

Транзиторная потеря первоначальной массы тела

  • Транзиторная потеря первоначальной массы тела
  • - происходит у всех новорождённых в первые дни и достигает максимальных значений к 3-4 дню жизни
  • - максимальная убыль первоначальной массы тела у здоровых новорождённых не превышает 6%
  • - у недоношенных и детей с низкой массой тела при рождении физиологическая убыль массы тела до 12-14%
  • Пример: ребенок 10 дней, масса тела при рождении 3200 г. Рассчитайте ДМТ.
  • Example: child 10 days, body weight at birth 3200 g. Calculate DMT.
  • ДМТ = 3200 + (600/(30-7)) * 3 = 3278.3 г.

  • Транзиторная потеря первоначальной массы тела вызвана:
  • - отрицательным водным балансом
  • - катаболической направленностью обмена веществ
  • - потерей воды через кожу, лёгкие, с мочой
  • - отхождение первородного стула
  • мумификация и отпадение пуповинного остатка
  • Восстановление массы тела:
  • - у здоровых доношенных новорождённых - к 6-8-му дню жизни
  • - у недоношенных — в течение 2-3 недели

Транзиторное кровообращение

  • Транзиторное кровообращение
  • - Внутриутробно функционируют три шунта, облегчающие венозный возврат к плаценте: венозный поток, овальное окно и артериальный проток.

Транзиторное кровообращение

  • Транзиторное кровообращение
  • - плацентарный кровоток прекращается
  • - артерии пуповины спазмируются
  • - снижается возврат крови в правое предсердие
  • - происходит снижение давления в правом предсердии при его повышении в левом
  • функциональное закрытие фетальных шунтов
  • возрастает объем крови в малом кругу кровообращения в 5 раз, так как снижается сопротивление в легочных сосудах
  • Клинически:
  • - наличие транзиторного кровообращения и право-левого шунта объясняет цианоз нижних конечностей у здоровых новорождённых в первые часы жизни
  • - при аускультации выслушиваются функциональные шумы


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет