К06.8 Другие уточненные изменения десны и беззубого
альвеолярного края
К06.80 Киста десны взрослых
К06.81 Гигантоклеточная периферическая гранулема (гигантоклеточный эпулис)
К06.82 Фиброзный эпулис
К06.83 Пиогенная гранулема
К06.84 Атрофия гребня частичная
К06.88 Другие изменения
К06.9 Изменения десны и беззубого альвеолярного гребня неуточненное
С03. Злокачественное новообразование десны
Этиология и патогенез заболеваний пародонта
Заболевания пародонта могут развиваться под влиянием, как местных причин, так и сочетанного воздействия местных и общих факторов на фоне изменений реактивности организма. Ведущую роль в развитии воспалительных заболеваний пародонта имеет микробный фактор. Зубная бляшка содержит большое количество микробов, и, продвигаясь по мере роста под десневой край, вызывает раздражение тканей за счет микроорганизмов и их токсинов, что в дальнейшем приводит к повреждению эпителия десневого кармана и воспалению прилежащих тканей.
Воспаление вызывают следующие микроорганизмы:
Porphyromonas gingivalis;
Bacteroides forsithus;
Treponema denticola, species;
Prevotella intermedia, nigrescens;
Fusobacterium nucleatum;
Actinobacillus actinomycetemcomitans;
Actinomycetus viscosus, odontolyticus, israeli, naeslundii, veillonella parvula;
Peptostreptococcus;
Campilobacter rectus;
Streptococcus sanguis, oralis, mitis, gordonii, intermedius/
К этиологическим факторам воспалительных заболеваний пародонта относится механическая травма тканей пародонта вследствие неадекватного терапевтического или ортопедического лечения (избыток пломбировочного материала; некачественно изготовленные протезы, вкладки и т.д.).
К местным факторам риска воспалительных заболеваний пародонта относят аномалии и деформации челюстей, скученность зубов, аномалии прикуса, аномалии развития мягких тканей полости рта, мелкое преддверие полости рта, выраженные тяжи слизистой оболочки, аномалии прикрепления уздечки губ и языка и др.
Среди общих факторов, снижающих резистентность организма и создающих предрасположенность к возникновению заболеваний пародонта, следует отметить: атеросклеротические изменения сосудов; эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение гормональной функции половой системы и другие); заболевания крови; гипо - и авитаминозы; заболевания желудочно-кишечного тракта; изменение иммунологической реактивности организма; хроническое психоэмоциональное напряжение; генетическая предрасположенность. Воспалительные заболевания пародонта можно рассматривать как результат нарушения равновесия между бактериальным симбиозом и тканями полости рта. Одним из главных факторов в развитии заболеваний пародонта является маргинальное инфицирование и вызванная им активная воспалительная реакция, с иммунной защитой на начальных стадиях, которая затем перерастает в патологическую. Общесоматические заболевания и функциональные нарушения в 85 % случаев сопутствуют и активизируют процесс в пародонте.
Достарыңызбен бөлісу: |