Учебно-методическое пособие чита 019 Панченко А. С., Максимова О. Г., Петрухина И. И

Экстракардиальные Синдромы и симптомы ревматизма: артрит, кардит,

ревматическая хорея, высев из зева 



-гемолитичес-

АСО в крови, положительные лабораторные показа-

тели, характеризующие воспалительный процесс

(лейкоцитоз, ускорение СОЭ и др.).

Наличие ВПС, крайне редко - первичный

эндокардит. Необъяснимая лихорадка, инток-

сикация, иногда умеренно выраженный ге-

моррагический синдром в виде носовых кро-

вотечений и кожной сыпи, артралгии.

Kардиальные

Симптомы вальвулита.

Аускультация

Появление нового органического шума.

Недостаточность.

Митрального клапана: аускультативно 1 тон на

верхушке ослаблен, дующий систолический шум на

верхушке и V точке, продолжительный,

иррадиирущий в левую аксиллярную область.

II тон над легочной артерией усилен.

Аортального клапана: аускультативно

"льющийся" протодиастолический шум вдоль

левого края грудины с эпицентром в 3-4

межреберья. 1 тон на аорте ослаблен.

Стеноз

тон на верхушке, акцент II тон на легочной артерией.

Диастолический шум с пресистолическим усилением

на верхушке и V точке.

Аортального клапана: аускультативно

систолический шум в V точке или во втором

межреберье справа от грудины,

усиливающийся после нагрузки.

ФKГ

Высокочастотные шумы, связанные с тонами

Kраевое утолщение створок клапанов в сочетании с

митральной или аортальной регургитацией крови.

При инфекционном эндокардите возможны вегета-

ции на створках.

43

Таблица 16

Диагностические критерии миокардита, дилатационной кардиомиопатии

Синдром поражения перикардита (таблица 17) встречается при перикардитах различ-

ной этиологии, скоплении жидкости в полости перикарда (крови, экссудата), при систем-

ных заболеваниях.

Таблица 17

Диагностические критерии перикардитов

жүктеу/скачать 0,79 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: