| Систолическое дрожание
отмечают:
- во втором межреберье справа от грудины и яремной вырезке при стенозе устья аорты;
- во втором и третьем межреберьях слева при изолированном стенозе легочной артерии,
ее стенозе в составе комбинированных пороков и высоком дефекте межжелудочковой
перегородки;
- на основании сердца слева от грудины и супрастернально при открытом артериальном
протоке;
- в четвертом и пятом межреберьях у края грудины при дефекте межжелудочковой перего-
родки, недостаточности митрального клапана.
Диастолическое дрожание
отмечают в области верхушки сердца, наблюдают при мит-
ральном стенозе.
Изменения пульса
могут быть как признаком патологического состояния, так и вари-
антом нормы (таблица 11).
Таблица 11
Варианты изменения пульса и их причины у детей
Артериальная гипертензия (АГ)
. Основные причины повышения систолического АД
- увеличение сердечного выброса и притока крови в артериальную систему период систо-
лы желудочков и уменьшение эластичности (увеличение плотности, ригидности) стенки
Достарыңызбен бөлісу: | 
