ГБОУ ВПО РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени Н.И.ПИРОГОВА
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
Учебное пособие для студентов III курса
Москва 2011
Авторский коллектив: профессор А.В.Струтынский, профессор А.П.Баранов, профессор А.К.Журавлев, профессор Л.В.Лучихина, доцент А.А.Рейснер, доцент Ю.П.Гапоненков, доцент М.А.Воронина, доцент Б.М.Кочетков, доцент А.Б.Глазунов, доцент Н.К.Мошкова, доцент С.В.Мардарьева, ассистент А.В.Панченко, ассистент Е.А.Чудновская, ассистент Е.Н.Банзелюк, ассистент А.Г.Бузин, ассистент Д.В.Виноградова, ассистент В.В.Тришина, ассистент Е.В.Авдеева, ассистент Д.В.Пехтерева, ассистент Е.В.Горбачева, ассистент О.А.Полевая.
(Под ред.: д.м.н., профессора А.В.Струтынского, к.м.н., доцента А.Б.Глазунова)
Учебное пособие в виде задачника предназначено для самостоятельной работы студентов 2-3 курсов медицинских вузов, обучающихся на кафедре пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета. В пособии даются задачи по всем системам внутренних болезней. Ситуационные задачи расширяют клинические мышления студентов и обеспечивают достаточный уровень знаний по всем разделам пропедевтики внутренних болезней. Учебное пособие позволяет унифицировать изучение и преподавание пропедевтики внутренних болезней.
Система органов дыхания
Задача № 1
Пришедшая на прием больная С. 16 л. жалуется на приступы удушья, при занятиях физкультурой на улице, во время которых резко затруднен выдох. Приступы удушья продолжаются 20-25 мин и постепенно затихают. Вне приступов чувствует себя здоровым.
Для какого заболевания наиболее характерна полученная информация?
А) Острой пневмонии.
Б) Бронхиальной астмы.
В) Острого бронхита.
Г) Хронического бронхита.
Д) Туберкулеза.
Задача № 2
Больной И. 45 л. поступил с жалобами на одышку при умеренной физической нагрузке, приступы кашля, изредка с выделением небольшого количества светло-желтой мокроты с прожилками крови, наблюдаемой преимущественно по ночам. Дважды во время приступов кашля наблюдалось кровохарканье с последующим легочным кровотечением.
Кроме того, больного беспокоят слабость, недомогание, понижение аппетита, снижение веса, незначительная лихорадка по вечерам.
Для какого заболевания наиболее характерна полученная информация?
А) Острой пневмонии.
Б) Бронхиальной астмы.
В) Острого бронхита.
Г) Хронического бронхита.
Д) Туберкулеза.
Задача № 3
У больного С. 27 лет на фоне полного здоровья впервые возник приступ бронхиальной астмы. Приступ был купирован. Дыхание восстановилось.
Грудная клетка нормостеническая. Голосовое дрожание и бронхофония не изменены. Перкуторный звук над всей грудной клеткой ясный. Перкуторные границы легких нормальны. При аускультации легких с обеих сторон выслушиваются жесткое дыхание и большое количество сухих дискантных хрипов.
Чем обусловлены эти аускультативные данные?
А) Густой мокротой в крупных бронхах и трахее, суживающей их просвет.
Б) Бронхоспазмом с вязкой мокротой, суживающим просвет мелких бронхов.
В) Эмфиземой легких.
Г) Пневмотораксом.
Д) Гидротораксом.
Достарыңызбен бөлісу: |