Учебное пособие для студентов медицинских вузов / О. Б. Нузова, А. К. Урбанский Оренбург; 2011. 49с. Пособие составлено на кафедре факультетской хирургии и кафедре

Классификация паховых грыж (по L.Nyhus и R.Condon в

жүктеу/скачать 1,67 Mb.

Pdf көрінісі

бет	14/32
Дата	18.05.2022
өлшемі	1,67 Mb.
	#143681
түрі	Учебное пособие

1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 32

Байланысты:
Грыжи живота

Классификация паховых грыж (по L.Nyhus и R.Condon в
модификации).
Тип I
. Косые грыжа с внутренним паховым кольцом нормального
размера( грыжа у детей).
Тип II
. Косая грыжа с расширенным глубоким паховым кольцом, задняя
стенка пахового канала интактна, нижние эпигастральные сосуды смещены.
Тип III.
Грыжа с дефектом задней стенки пахового канала:
A
— Прямая паховая грыжа;
В
— Косая грыжи с расширенным глубоким паховым кольцом,
достигающим треугольника Гессельбаха (пахово-мошоночная, скользящая).
Рецидивная грыжа относятся IV типу
:
А
— прямая;
В
— косая;
С
— комбинированная.
Участниками I международной конференции "Современные методы
герниопластики
и
абдоминопластики
с
применением
полимерных
имплантатов", проведенной в Институте хирургии им. А.В.Вишневского РАМН
(Москва, 25—26 ноября 2003 г.), единодушно принята резолюция о
целесообразности использования классификации Nyhus вместо традиционной.
Необходимость внедрения на современном этапе в клиническую практику
наиболее универсальной классификации Nyhus подтвердили также участники
герниологической секции V международной конференции "Современные
подходы к разработке и клиническому применению эффективных
перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов",
проведенной в Институте хирургии им. А.В. Вишневского РАМН 24-25 января
2006 г. Принятие классификации Nyhus всеми герниологами страны поможет
дальнейшей интеграции различных герниологических школ, а главное,
раскроет возможности сопоставления результатов пластики пахового канала
российскими хирургами с соответствующими результатами европейских и
американских герниологов. Четкое разделение по категориям является

18
необходимым условием для сравнения методов лечения грыж и частоты их
рецидивирования. Кроме того, широкое применение классификации Nyhus
позволит точнее очертить показания к применению не только аллопластики, но
и аутопластики, что небезразлично для лиц молодого возраста. Выбор способа
паховой герниопластики должен определяться прежде всего степенью
разрушения задней стенки пахового канала и внутреннего пахового кольца.
Герниопластика по Lichtenstein показала самую высокую эффективность вне
зависимости от вида паховой грыжи и ее размера. На основе полученных
результатов был выбран способ паховой герниопластики в зависимости от вида
грыж (Савельев В.С., Кириенко А.И., 2009), отражены в таблице 1.
Таблица1

жүктеу/скачать 1,67 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 32