В лабиринтах уха, горла и носа. Скрытые механизмы работы, неочевидные взаимосвязи и полезные знания, которые помогут «дотянуть» до визита к врачу


не показание к аденотомии (удалению аденоидов). Если ваш ребенок болеет простудой или ОРВИ раз в месяц – это  не



Pdf көрінісі
бет50/115
Дата20.12.2023
өлшемі1,58 Mb.
#197874
1   ...   46   47   48   49   50   51   52   53   ...   115
Байланысты:
4f90b78bc189e5198d11e1a6e45a55c1

не
показание к аденотомии (удалению аденоидов).
Если ваш ребенок болеет простудой или ОРВИ раз в месяц – это 
не
показание к аденотомии.
Если ваш ребенок храпит во сне или спит с открытым ртом – это 
не 
показание к аденотомии.
Важно:
показана операция или нет, решает лор-врач во время очной консультации.
Итак, подход при аденоидах прост: если есть показания к операции, необходимо аденоиды удалить. 
Если показаний к операции нет, нужно использовать профилактические методы, поддерживающие 
работу носа. Длительно и упорно лечить проблемные аденоиды консервативными препаратами 
бессмысленно.
Какой метод операции является самым современным? 
Современная операция по удалению аденоидов (аденотомия) включает три важных фактора:
1) операция должна выполняться под общей анестезией – когда пациент спит и в трахею 
устанавливается трубочка, препятствующая попаданию крови или других жидкостей в дыхательные 
пути (аспирация);
2) операция ни в коем случае не должна выполняться вслепую: либо под контролем эндоскопа, либо 
посредством гортанного зеркала и операционного микроскопа. Операция может выполняться через нос 
или через рот, в зависимости от предпочтений хирурга и особенностей анатомии. К сожалению, все еще 
распространена практика, когда хирург оперирует вслепую, то есть заводит инструмент в носоглотку и 


срезает аденоиды на ощупь. Такой подход может быть опасен рядом осложнений – от носового 
кровотечения до вывиха шейного позвонка;
3) во время операции должны использоваться современные инструменты, например шейвер, микроскоп 
или эндоскоп, коагулятор для остановки кровотечения.
Вопрос:
нам предлагают удалить аденоиды лазером. Это современный метод?
Ответ:
хирургический лазер имеет высокую температуру и крайне агрессивное воздействие на ткань 
аденоидов. Вследствие этого после лазерной аденотомии повышен риск развития кровотечения и рубцов
в носоглотке, поэтому он не рекомендован к применению для аденотомии.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   46   47   48   49   50   51   52   53   ...   115




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет