В лабиринтах уха, горла и носа. Скрытые механизмы работы, неочевидные взаимосвязи и полезные знания, которые помогут «дотянуть» до визита к врачу



Pdf көрінісі
бет85/115
Дата20.12.2023
өлшемі1,58 Mb.
#197874
1   ...   81   82   83   84   85   86   87   88   ...   115
Байланысты:
4f90b78bc189e5198d11e1a6e45a55c1

Глава 3. Полипы в носу 
В школьные годы я увлекалась орнитологией и проводила не одну неделю в лесах, на болотах, в горах 
или на равнинах, изучая обитающих там птиц в составе биологической экспедиции «Всемирного 
общества охраны природы». С собой у меня всегда был внушительных размеров бинокль, но, проводя 
учет птиц, я пользовалась им редко – мое тренированное музыкальным образованием ухо определяло 
вид той или иной птицы по ее голосу. Так и сегодня: я часто угадываю диагноз по голосу пациента еще 
до того, как приступаю к осмотру. Впрочем, не нужно иметь абсолютный слух, чтобы определить 
пациента с полипами в носу – его гнусавый голос ни с чем не спутаешь.
Полипы в носу – это не что иное, как особая форма хронического синусита, при котором в носу и 
пазухах на фоне воспаления начинают расти полипы – доброкачественные выросты слизистой 
оболочки, напоминающие медузу. Это полипозный риносинусит или, как еще говорят лор-врачи, 
назальный полипоз. Ученые всего мира до сих пор ищут причину, по которой вдруг ни с того ни сего у 
человека в носу начинают расти полипы, препятствуя обонянию, дыханию, вызывая постоянные 
выделения из носа и невероятно снижая качество жизни. У одних пациентов проблемы с носом были 
всю их сознательную жизнь, и они даже не помнят, когда дышали свободно. Другие могут назвать 
точную дату, когда на фоне полного здоровья вдруг начались проблемы с носом. Да и протекает 
полипозный риносинусит по-разному. У одних – очень активно, и, несмотря на множество операций, 
полипы вырастают вновь и вновь. У других, напротив, одно лишь консервативное лечение практически 
полностью избавляет от проблемы.


Существует множество теорий развития полипозного риносинусита, однако ни одна из них не объясняет
точный механизм его развития. Отвечая пациентам, почему у них возникли полипы, я опираюсь на 
принятые в мире представления и даю простое объяснение этому заболеванию: оно вызвано сбоем 
местного иммунитета, когда нос начинает абсолютно безобидные компоненты вдыхаемого воздуха 
воспринимать как чужеродные. В результате возникает выраженное воспаление, которое 
сопровождается ростом полипов как защитной преграды от чужеродных агентов. То же самое примерно 
происходит и при аллергии, что и послужило основой для развития аллергической теории полипоза. 
Однако у пациентов, страдающих аллергическим ринитом, полипы обнаруживаются лишь в 1,5 % 
случаев, и наоборот, лишь у трех человек из десяти с полипами в носу выявляется аллергия.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   81   82   83   84   85   86   87   88   ...   115




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет